分裂症与妄想障碍.ppt

“ ” “ ” 精神分裂症和其他 妄想性障碍 精神分裂症 Schizophrenia 本症是一组病因未明的精神病，多起病于青壮年，常缓慢起病，具有思维、情感、行为等多方面障碍，及精神活动不协调。通常意识清晰，智能尚好，有的病人在疾病过程中可出现认知功能损害。自然病程多迁延，呈反复加重或恶化，但部分病人可保持痊愈或基本痊愈状态。 精神分裂症患者特征 患者自我精神活动不协调 患者精神活动与环境不协调 无意识障碍及智能障碍 认知功能损害 多起病于青壮年 缓慢起病，病程多迁延 反复发作倾向 病因不清 10 20 30 40 50 60 良好 社会心理功能 差 时间（年） 发病前期 前驱期 进展期 稳定期/复发期 精神分裂症的病程变化： 精神分裂症的特点 社交/职业功能障碍 工作 人际关系 自我照顾 阳性症状 妄想 幻觉 言语混乱 紧张症 认知缺陷 注意 记忆 执行功能 (如, 抽象思维) 共病 物质、网络依赖 强迫 躯体疾病 阴性症状 情感淡漠 言语贫乏 意志缺乏 快感缺失 社会退缩 心境症状抑郁焦虑绝望 自杀 躁狂 攻击、敌对 兴奋、攻击 敌对、不合作 激越、躁狂 流行病学 成年人口终生患病率为0.655%（1998） 发病高峰：男性15—25岁，女性稍晚 女性患病率高于男性（35岁以上组明显） 城市患病率高于农村 与家庭经济水平呈负相关 病因和发病机制 致病因