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诊断甲状腺结节哪些方法
西安莲湖华西甲状腺医院
任何年龄出现的甲状腺肿块，无论单发或多发，包块质地光滑度如何，均应提高警惕。现在得甲状腺疾病的人越来越多，所以，我们应该每年定期做一个甲状腺检查。那么，诊断甲状腺结节哪些方法可以有呢?
1.病史：不少患者并无症状，而在体格检查时偶然发现。有些患者可有症状，如短期内突然发生的甲状腺结节增大，则可能是腺瘤囊性变出血所致;若过去存在甲状腺结节，近日快速、无痛地增大，应考虑癌肿可能。有分化型甲状腺癌家族史者，发生癌肿的可能性较大。双侧甲状腺髓样癌较少见，但有此家族史者应十分重视，因该病为自主显性遗传型。
2.体格检查：发现孤立结节中，良性占90%，恶性占10%。约4/5分化型甲状腺癌及2/3未分化癌表现为单一结节。癌肿患者常于颈侧区触及大而硬的淋巴结，特别是儿童及年轻乳头状癌患者。
3.血清学检查：甲状腺球蛋白水平对鉴别甲状腺结节的良恶性并无价值，一般用于做全甲状腺切除术后或核素治疗的分化型癌患者，检测医|学教育网搜集整理是否存在早期复发。
4.核素扫描：甲状腺扫描用于补充体格检查，能提供甲状腺功能活动情况。应了解扫描的局限性，冷结节并不意味着一定是恶性病变，多数甲状腺冷结节系良性病变，有无功能一般不能作为鉴别良性或恶性的依据。
5.B超检查：B超检查可显示三种基本图像：囊肿、混合性结节及实质性结节，并提供甲状腺的解剖信息;而对良恶性肿瘤的鉴别，特异性较低。
6.针吸涂片细胞学检查(FNAC)：目前FNAC应用广泛。对桥本病和乳头状癌诊断帮助较大。
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