十五项医疗核心制度解读2.ppt

查对制度 （一）临床科室 1．开医嘱、处方或进行治疗时，应查对病员姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。应做到班班查对，若有疑问必须问清后方可执行。 2．执行医嘱时要记录处理时间，签全名，要进行“三查七对”：操作前查、操作中查、操作后查。对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。 3．清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。 查对制度 4．给药前，注意询问有无过敏史；使用毒、麻、限剧药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌。发药、注射时，病人如提出疑问，应及时查对，无误时方可执行。 5．抢救病员时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，然后执行，并保留用过的空安瓿，经两人核对后，方可弃去。 6．输血前，需经两人查对，做好“三查八对”：查血的有效期、血的质量、输血装置是否良好。对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血结果、血液种类、剂量。无误后，方可输入；输入时须注意观察，保证安全。 查对制度 （二）手术室 1．在科室接病员和入手术室时，要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称、手术部位标识、术前用药。 2．手术前，执行手术安全核查制度，按规定填写《手术安全核查表》。 3．凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前清点所有敷料和器械数。 4．对使用各种手术体内植入物之前，应对其标示内