淳安县城镇基本医疗保险定点医疗机构年度考核内容评分表.docVIP

淳安县城镇基本医疗保险定点医疗机构年度考核内容评分表 序号 检查内容 检查要求 分值 检查扣分标准 扣分 上限 1 基本医疗保险基础管理 医疗保险管理组织、管理制度健全，内部管理规范，依法执业。 10 医疗服务场所秩序较乱，环境不整洁、不明亮的，扣1分。 4 医疗服务科室标志不明显的，扣1分。 药房药品未按规定分类、定位存放、标志不明显的，扣1分。 无医保管理制度及整改记录的，扣1分。 未建立医保管理组织的，扣2 分。 未设立咨询服务台或公布就医流程图的，扣1分。 未按规定悬挂定点标牌的，扣1分。 增挂或另行制作定点单位标牌的，扣5分。 不参加医保政策测试的，每少1个人扣0.1分 6 无医保宣传栏或内容不准确的，扣0.5-1分。 没有设置医保投诉电话、意见簿(箱)的，扣1分。 对医保政策的学习、宣传一年少于四次的，扣1-4分。 有限制处方外配行为被投诉的，扣1分。 对投诉拒不处理的，扣2分。 不落实告知制度的，扣3分。 现场满意度调查在90%以下，每低5个百分点扣0.5分。 不配合检查和审核的，扣3分。 未建立药品进、销、存台帐的，此项目扣为0分。 2 医疗服务