周六酸碱失衡与动脉血气分析.ppt

第四步：计算代偿范围 [HCO3-]=24+0.35×[(PaCO2-40) ] ±5.58 =24+3.5×[(65-40) /10] ±5.58 =27.17～38.33 HCO3- 26 mmol/L ＜27.17，提示有代酸 pH PaCO2 PaO2 HCO3 Na K Cl mmHg mmol/L 7.22 65 26 140 5.2 110 pH PaCO2 PaO2 HCO3 Na K Cl mmHg mmol/L 7.22 65 26 140 5.2 110 结论：呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒 患者 结果 B 呼吸性酸中毒合并 代谢性酸中毒 7.220 65.0 计算值： HCO3 41 mmol/L 肺心病患者大剂量使用利尿剂后检查血气及电解质： 第一步：了解病史 pH PaCO2 PaO2 HCO3 Na K Cl mmHg mmol/L 7.39 70.0 83.5 41 140 3.0 90 第二步：确定原发变化 pH 7.39， PaCO2升高 、HCO3-升高 呼吸性酸中毒 pH PaCO2 PaO2 HCO3 Na K Cl mmHg