基础中医学藏象学说精选.ppt

男子泄精有时 女子排经有时 藏泄互用 肾封藏 肝疏泄 生殖机能正常 阴阳承制 肾阴 阴阳动态平衡 肝勿过亢 肝阳 制约 10. 脾与肾 （先天后天、水液代谢） 先后天相互资助 肾阳温煦（火生土——命门学说后） 脾阳运化 谷气充养于肾，肾精气化 先天生后天 后天养先天 运化水液互相促进 水液的转输依赖脾气运化 水液的排泄依赖肾司气化 二、腑与腑的关系（略）三、脏与腑的关系（略） 1.五脏的生理功能分别是什么？ 2.五脏的系统联系有哪些？ 3.六腑的生理功能是什么？ 第三章 复习思考题 肾中精气充沛——骨骼坚劲有力、牙齿坚固而不易脱落、头发浓密乌黑而有光泽。 肾中精气不足——骨骼失养、牙齿易于松动头发花白脱落，失去光泽。 3.肾开窍为耳和二阴 耳为听觉器官，能分辨各种声音。 耳廓的发育与听觉功能依赖于肾精充养 肾精亏虚出现耳鸣 二阴，即前阴和后阴。 尿道——肾的气化产生尿液，排尿 前阴 生殖器——肾精产生天癸，生殖 肾气固摄 后阴——肛门 肾阳温煦肠道 肾阴濡润 肾精充足——耳的听觉功能正常；排泄和生殖功能正常。 肾精虚衰——可见听力减退，或见耳鸣、耳聋； 失于气化——排尿困难、癃闭；大便秘 结不通。 失于封藏——尿频、遗尿、尿失禁；久 泄滑脱；男子遗精、女子月事不调。  4.肾在志为恐（惊） 惊为不自知，事出突然而受惊吓； 恐为自知，俗称胆怯。 恐则气下 过度恐吓，肾气不固 惊则气乱 肾气不足者易惊恐 5.肾在液为唾 唾与涎一样，为口腔中分泌的一种液体。 有滋养肾中精气的作用。 病理 肾精不足：口干少津、咽干，入夜更甚 肾虚水泛：多唾而唾液清冷 若多唾或久唾，则易耗伤肾中精气。 第二节 六腑 贮藏和排泄胆汁 既属六腑，又属奇恒之腑 一、胆 二、胃 1.主受纳水谷 2.主腐熟水谷 食物入口，胃中消磨，食糜，脾散精 纳，主动接受 3.主通降 虚实更迭 受纳的前提 利于六腑的通降 协助脾升 三、小肠： 1.主受盛与化物 　受盛，被动接受　　 2.泌别清浊 四、大肠： 传导之官 传导糟粕 五、膀胱 贮尿和排尿 “膀胱者，州都之官，津液藏焉。” 肾气化—膀胱功能正常 尿液的生成 尿液的排泄 肾中精气充足——膀胱的开合有度 六、三焦 孤腑 上焦 中焦 下焦 有名而无形 一腔之大腑 1.通行元气 元气，是人体生命活动的原动力，根源于肾由肾脏所藏的先天之精化生 三焦 元气 布达全身 三焦是人体之气升降出入的道路 2.总司脏腑气化 气机 气化（使物质发生变化） 3.运行水液 决渎之官 三焦具有疏通水道、运行水液的生理功能，是水液升降出入的通路。 三焦 津液（气血） 肺、脾、肾、膀胱等脏腑 三焦气化功能失常——水道不畅——尿少、痰饮、水肿等病理变化。 上中下三焦部位的划分及其生理特点 1.上焦：舌下至胃上口，包括心肺两脏及头面部。　　主气的升发和宣散，输布气血 “上焦如雾” 2.中焦：胃上口至胃下口，包括脾、胃等脏腑（肝胆）　　气机升降之枢，气血生化之源。 “中焦如沤” 3.下焦：胃下口至二阴，包括肾、大肠、小肠、膀胱等（肝） 排泄糟粕尿液 “下焦如渎” 第三节 奇恒之腑（略） 第四节 脏腑之间的关系 一、脏与脏之间的关系 宗气 肺主气 心主血脉 生成 朝百脉助心 司呼吸 血载气行 （气和血） 1.心与肺 2.心与脾 心阳助脾阳 心主血脉 脾统血 脾主运化 生化之源 营养 （血） 3.心与肝 血液 精神和情志 心 肝 物质基础 心生血 主神明 肝藏血 主疏泄 肝疏泄情志 （血、情志活动） 4.心与肾 心 肾 心火下降温煦肾阳 （水火既济/心肾相交） 肾水上济滋养心阴 火 水 5.肺与脾 （气、水液） 肺吸入