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- 约 40页
- 2017-06-07 发布于浙江
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把优质护理服务引向深入
把优质护理服务工作引向深入 提纲 一·优质护理的内涵及背景 二·优质服务示范工程指导思想和目标 三·走出优质护理服务的误区 四·关于“心中有人”的优质护理服务链 五·对优质护理工作的激励和长效机制 六·我院优质护理工作开展 一、优质服务的内涵及背景 卫生部马晓伟部长在2010年全国护理工作会议上的讲话,提出优质护理服务: (1)不论专业护理如何发展,通过基础护理观察患者病情,保证医疗安全始终不会改变 (2)患者临床病情变化或者出现并发症,很多是可以通过护士为患者做基础护理时及早发现 (3)提出当今护理工作的重中之重为强化基础护理,改善护理服务 护理模式的转变 以前的护理工作基本上就是给病人打针、发药,这些工作做完,我们就可以回到护士站待命,是功能性护理; 现在的护理工作是实施责任制整体护理,每名责任护士均负责一定数量的患者,整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理工作,对患者提供连续、全程、无缝隙的护理服务,切实落实护士职责,改善护理服务,提高护理质量。 优质护理服务工作的实质:改革护理模式,履行护士职责 护士的职责是什么? 世界卫生组织2000年关于《护理工作范畴的报告》中指出,护士的工作主要包括四个方面: 一是照顾患者 二是协助治疗 三是健康指导 四是协调沟通 优质护理服务的内涵 内涵:将一、照顾患者 二、协助治疗 三、健康指导 四、协调沟通 四个职能有效的融入到护理工作的每个环节。 对患者的照顾职能: ━关心患者身体基本需要; ━协助患者执行他无法自己完成的活动(日常生活) ; ━协助患者和家属克服压力和焦虑。 问题是: 什么样的患者需要我们照顾? 患者在什么时候需要我们照顾? 在哪些方面需要我们的照顾? (1)满足病人的基本生活需要,保证护理安全,保持躯体舒适 (2)帮助心理调适,保持平衡 (3)取得病人家庭社会系统的整体协调支持 (4)用最适适宜的护理获得患者较高的满意度 (5)是整体护理内涵的进一步完善和深化 基础护理的定义和范畴 定义:实施临床护理的基本理论,知识和技能,是专科护理的基础(不是给病人洗脸、洗脚、洗头单纯的生活护理) 内容包括:观察病情,监测病人生命体征和生理信息,满足病人身心需要,危重病人抢救,基本诊疗技术,消毒隔离,病区护理管理等 范畴:生活护理基础及专科护理基础 ━护士应当给予患者健康指导,包括教导患者采取健康的生活方式,以预防疾病和并发症; ━饮食指导、康复训练等。 问题是 1.哪些内容需要告知、需要了解、需要掌握,明确吗?固化了吗? 2.护士了解多少?掌握了多少?做了多少? 健康指导内容 责任护士对患者的健康教育应贯穿患者住院的整个过程(护理查房时、巡视病房时等时间与患者及家属流 ),覆盖率达100%。 住院病人健康教育内容主要包括: 1、入院宣教内容:介绍医院规章制度:如查房时间、病房安全管理制度等。介绍病室环境:作息时间、卫生间使用、贵重物品的保管及安全注意事项、呼叫器的使用等。 2、相关疾病知识宣教:让患者了解所患疾病、相关检查、治疗、用药知识指导,术(产)前、术(产)后护理指导、康复指导、出院病人健康指导等。 4、相关疾病的重点及病人自我护理知识指导:如饮食、卧位、服药、功能锻炼注意事项等。 健康教育指导应具有个性化,教育内容应适宜文化层次不同的患者和家属,通俗易懂有效果,患者知晓率达90%以上。 思考:以上这些职能是否落实到位? 与患者的需要差距有多大? 护士的接受程度如何? 管理者的重视程度怎样? 在工作环节上有无脱节? 这些都需要管理者和工作者去评估、完善、设计、训练, 既要有制度保证,又要管理到位,方能保证落实。 二、优质服务示范工程指导思想和目标 指导思想:是深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署和2010年全国卫生工作会议精神,认真实践科学发展观,坚持“以病人为中心”,进一步规范临床护理工作,切实加强基础护理,改善护理服务,提高护理质量,保障医疗安全,努力为人民群众提供安全、优质、满意的 护理服务。 1·卫生部马部长的三贴近精神: 贴近患者,贴近临床,贴近社会 2·通过推行表格式病历,简化护理书写,鼓励护士到病床边 。把时间还给护士、把护士还给病人 3·医院:大型医院床位管理 4·护理部:心中有病人的护理 达到三个目标: 1·满足病人的基本生活需要 2·保障病人住院期间的安全舒适 3·保证病人各项诊疗措施切实有效地落实 4·提高病人对护理工作的满意度 实施优质护理服务的实质改革护理模式,实施责任制整体护理 —— 病房实施责任制分工方式,每名责任护士
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