新心肺复苏及创伤急救.pptVIP

稳定站立，背部及头部挺直，双腿分开以确保稳定，将重量贴近身体。用肩部支撑重量。 搬运的正确姿势及技巧 背负法 扶行法 四手坐抬法 三手坐抬法 前后扶持法 用于火灾现场的搬运 爬行法 拖行法 用于大、小腿骨折的病人 三人徒手搬运 注意打开气道! 昏迷病人的搬运 昏迷病人要侧位搬运,防止呕吐物造成窒息 * * * * 绷带包扎 螺旋 环形 螺旋反折 绷带的“8”字包扎 绷带用于脚的 “ 8 ”字包扎 绷带用于关节的 “ 8 ”（人）字包扎 三角巾头顶帽式包扎 三角巾单肩包扎 三角巾胸部包扎 三角巾腹部包扎 侧腹部包扎 侧臀部包扎 打结避免压迫：伤口、眼睛等。 包扎后要露出远端肢体末梢观察血运情况。 敷料要够大够厚，先盖后包，平整保护皮肤。 乳房下、腋下、两指间、骨隆起部分一定加垫。 特殊伤的处理 一、肠管脱出的现场处理 二、断指处理 四、耳鼻漏 三、异物插入处理 保鲜膜湿纱布 一、肠管脱出的现场处理 注意： 不要使组织还纳或受压迫 敷料 相应大的碗 无碗时，用皮带或棉织品卷成圈，围在脱出的肠管周围。制作方法： 包扎固定后，不压迫肠管 低温 干燥 二断指处理 2~3℃ 三、异物插入处理 ！ 拔能不 1.74米长粗钢筋 四、耳鼻漏 颅底 骨折 不能堵 骨折判定： 肿 疼痛 畸形 功能障碍 骨折分类： 闭合性骨折 开放性骨折 颅骨 胸廓 脊柱 骨盆 四肢 骨折固定目的 骨折固定的作用： 减少伤肢移位脱位、止痛 减少神经血管受损、止血 制动！ 骨折固定的材料： 健肢健侧、夹板、就地取材 骨折固定原则 1、D R A B C 安全 2、先检查：意识、呼吸、脉搏 3、三不 ：不复位、不涂药、不冲洗 4、固定： 加垫、打结 位置：先上折端、后下折端 操作要点 置伤病人于适当位置，就地施救 夹板与皮肤、关节、骨突出部位加衬垫，固定时操作要轻 先固定骨折的上端，再固定下端，绑带不要系在骨折处 前臂、小腿部位的骨折，尽可能在损伤部位的两侧放置夹板固定，以防止肢体旋转及避免骨折断端相互接触 固定后，上肢为屈肘位，下肢呈伸直位 应露出指（趾）端，便于检查末稍血运 大悬带加制动带 1、前臂骨折固定 固定前、后要检查肢体的颜色、感觉、活动 前臂骨折用夹板固定 上臂骨折用夹板固定 １ ４ ３ ２ 骨折处 2、小腿骨折与健肢固定 3、颈椎骨折 局部疼痛、皮肤青紫; 颈部畸型 手脚可能麻木或失去控制 有意识： 昏迷病人 看受伤的环境 向知情者了解情况 查看颈部 不能确定时按颈椎骨折处理 判 断 颈椎骨折 颈椎骨折固定 2.3生物性因素 创伤与人类同时来到这个世界。 创伤成为我国第四位死亡原因，死超10万，伤超100万。1~44岁人群的第一位死因。 其中，交通事故伤占50%以上。 中国的交通伤害约每五分钟就有一人死亡 《WHO驻华代表贝汉卫2007年4月的讲话》。 致伤因素 组织损伤、功能障碍 轻 体表伤、痛、出血 重 功能障碍、残、死 创 伤 二、创伤救护四大技术 止血 要彻底 包扎 要准确 固定 要牢固 搬运 要安全 现场救护--原则 1.D R C A B 个人防护 2.先救命、后治伤 3.抢救生命：意识、呼吸、脉搏 （CPR） 4.检伤：止血 5.包扎： 先头、胸、腹，后四肢 6.固定：先颈后四肢 7.操作：快、 稳 、柔 ，人文关怀 现场急救的处理步骤 观察环境 2. 尽早呼叫 120 3. 表明身份 4. 现场急救 详查伤情 安抚伤员 预防传染 正确救护 惨痛教训 强调安全员的权威 强调预警信号的权威 细节： 安全员的职责 安全员的装备 安全员的位置 安全员的数量 返回至现场急救步骤 1.检伤：ABCDEF程序 A（airway）呼吸道是否通畅 B（breathing）有无影响呼吸功能的严重创伤 C（circulation）循环血容量及心泵是否健全 D（disability）颅脑损伤和脊柱、脊髓损伤 E（exposure）充分暴露伤员，全面检查各重要脏器 F（fracture）四肢骨折 危重伤 重伤 伤员分拣 A B 濒死伤 D 轻伤 C 伤情并不立即危及生命，但又必须进行手术的伤员 抢救费时而又困难