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妇产科学教学大纲 四、理论教学 第一章 女性生殖系统解剖 【目的要求】 1.了解：盆腔血管、淋巴及神经的分布及骨盆底的解剖；女性外生殖器的解剖；女性生殖系统与邻近器官的关系 2.熟悉：女性骨盆的结构与形态特征 3.掌握：女性内生殖器的解剖 【教学内容】 1.外生殖器包括阴阜、大小阴唇、阴蒂、阴道前庭、前庭大腺、处女膜、尿道口、阴道口等的解剖位置与特征；骨盆腔血管(髂内动脉、子宫动脉、阴道动脉、卵巢动脉及伴随静脉)、淋巴与神经；骨盆底各层结构 2.女性骨盆的组成、三个平面、骨盆腔的形态特征、骶岬、坐骨棘 3.女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管和卵巢的解剖特征 【计划学时】1学时 第二章 女性生殖系统生理 【目的要求】 1.了解：妇女一生中各时期的生理特点 2.熟悉：生殖器官的周期性变化及其临床意义 3.掌握：卵巢的周期性变化、性激素的分泌；月经周期的调节机理 【教学内容】 1.妇女一生各时期的生理特点和月经的临床表现 2.卵巢性激素对生殖器(子宫内膜、宫颈黏液、阴道黏膜及输卵管)的作用和所引起的周期性变化 3.卵巢的周期性变化(卵泡的发育、成熟、排卵、黄体形成与萎缩)以及由此产生的性激素的合成与分泌；下丘脑-垂体-卵巢轴对月经周期的调节机理 【计划学时】1学时 第三章 妊娠生理 【目的要求】 1.了解：卵子从受精到受精卵输送、发育、着床过程；胎儿的生长发育及其生理特点 2.熟悉：妊娠期母体的生殖系统、乳房、循环血液系统、泌尿系统的变化特点 3.掌握：胎儿附属物的形成及功能 【教学内容】 1.受精和受精卵的发育和着床过程；胎儿的生长发育及其生理特点 2.妊娠期母体生殖系统、循环血液系统、泌尿系统的变化特点 3.胎盘、胎膜、脐带和羊水的形成，胎盘功能，羊水的来源、代谢、容量、性状、成分与功能 【计划学时】1学时 第四章 妊娠诊断 【目的要求】 1.熟悉：胎产式、胎先露和胎方位的定义及判定 2.掌握：早期、中期及晚期妊娠的诊断方法及原理 【教学内容】 1.胎产式、胎先露和胎方位的种类及其判定 2.早、中、晚期妊娠的诊断方法及原理，包括临床表现、妊娠实验、黄体酮实验、基础体温测定、宫颈黏液检查、胎心听诊、超声检查 【计划学时】1学时 第五章 孕妇监护与管理 【目的要求】 1.了解：孕期监护和建立围生医学的重要意义 2.掌握：产前检查的方法 【教学内容】 1.围生医学的概念、研究内容、发展方向；孕早期遗传咨询、遗传性和先天性疾病诊断的方法和意义；孕期卫生指导和孕期常见症状的处理 2.产前检查的内容及其意义；胎儿监护及其成熟度判定、胎盘功能测定的方法和意义 【计划学时】2学时 第六章 正常分娩 【目的要求】 1.熟悉：分娩因素；枕先露分娩机转 2.掌握：正常分娩的临床经过及其处理 【教学内容】 1.决定分娩的四大因素，即产力、产道、胎儿及精神心理因素，相互影响及相互关系；以枕先露为例的分娩机制，说明胎儿在通过产道时，为了适应产道的形状和大小所进行的连续动作 2.先兆临产、临产的诊断，总产程及产程；三个产程临床经过及处理 【计划学时】3学时 第七章 正常产褥及异常产褥(为示教内容) 第八章 妊娠期高血压疾病 【目的要求】 1.了解：妊娠期高血压疾病的有关发病因素及病因学研究动态；妊娠期高血压疾病对母体及胎儿的影响；妊娠期高血压疾病的防治措施 2.熟悉：妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化及主要脏器病理组织学变化 3.掌握：妊娠期高血压疾病的分类及临床表现、诊断及治疗 【教学内容】 1.妊娠期高血压疾病病因学说及发病机理的几种学说 2.妊娠期高血压疾病的基本病理变化及主要脏器的病理组织学变化 3.妊娠期高血压疾病的主要并发症及其对母体胎儿的影响 4.妊娠期高血压疾病分类及其临床表现，包括症状、体征及各种辅助检查，确定诊断 5.妊娠期高血压疾病防治措施及意义，及重度妊娠期高血压疾病及其并发症的处理方法和产科处理原则 【计划学时】3学时 第九章 流 产 【目的要求】 1.熟悉：流产的定义；流产的常见病因和病理变化 2.掌握：流产几种特殊情况的临床表现；流产的不同发展阶段和处理 【教学内容】 1.流产的定义；流产的常见病因和病理变化 2.流产的不同阶段的临床表现和处理；稽留流产、习惯性流产及流产感染的临床表现、诊断和处理 【计划学时】2学时 第十章 异位妊娠 【目的要求】 1.熟悉：异位妊娠的定义、病因、鉴别诊断 2.掌握：输卵管妊娠病理结局、临床特点及各种辅助诊断方法；输卵管妊娠处理原则 【教学内容】 1.异位妊娠的定义和病因 2.输卵管妊娠的临床表现及各种辅助诊断方法，如后穹隆穿刺、血及尿HCG测定、超生显像、诊断性刮宫、腹腔镜检查等 3.输卵管妊娠与流产、黄体破裂出血、急性输卵管炎、急性阑尾炎及卵巢囊肿扭转等疾病