川崎病护理查房精选.ppt

川 崎 病 护 理 查 房 (皮肤粘膜淋巴结综合征）  是一种全身中，小动脉炎性病变为主要病理改变的急性发热出疹性疾病。 定 义 临床表现 1.发热2.皮肤黏膜的症状 3.颈淋巴结肿大4.心脏受损 临床表现---发热 最早出现： 持续1-2周或更长，T:38-40℃，多为稽留热，少数为弛张热。 抗生素治疗无效。 临床表现—皮疹 在发热同时或热后出现； 向心性，多形性，以躯干，四肢为主，无色素沉 着，无结痂及水泡。 临床表现—黏膜 双眼球结膜充血 口腔黏膜充血 口唇皲裂 杨梅舌 临床表现—淋巴结肿大 发热同时或发热后三天 急性非化脓性 单侧或双侧 质硬，轻压痛 直径1.5CM以上 一过性肿大 临床表现—心血管症状 急性发热期出现心尖部收缩期杂音，心音遥远心律不齐，心脏扩大，提示有冠状动脉病变，可出现冠状动脉瘤。 临床表现—肢端 肢端变化为本病的特点： 手足硬性肿胀 手掌、足底红斑 指趾端膜状脱皮 治 疗 1、控制炎症 丙种球蛋白静脉滴注，1-2g/kg, 8-12小时注 完，在发病10天内使用 ； 阿司匹林30 ～50mg/kg/d, 热退后3天渐减为 3-5mg/kg/d，持续 6 ～ 8周，冠状动脉损害 者应延长治