复方生眉凝胶治疗眉毛斑秃的临床观察.doc

复方治疗眉毛斑秃的临床观察 201全国中西医结合皮肤性病学术会议宋立新?（）杨彦萍?[摘要] 目的：观察复方生眉凝胶治疗眉毛斑秃的疗效、安全性及患者满意度。方法：66例患者随机分为组32例（A组）和复方生眉凝胶组34例（B组），A组用，B组用复方生眉凝胶，两组均眉毛中央两侧，每次，并观察疗效，个月后根据不良事件发生率和患者的主观感受分析其安全性和满意度。结果：A 组在治疗后个月、个月和个月后的有效率分别为%、%和 %，B组的有效率分别为，B组的疗效明显优于A组 (P0.05)；疗程结束后B组的不良事件发生率A组 (P0.05)；B组的患者满意率为%，高于A组的%(P0.05)。结论：复方生眉凝胶治疗眉毛斑秃可获得较好疗效、安全性和患者满意度。 [关键词] 复方生眉凝胶；眉毛斑秃 眉毛斑秃是重症普秃常见的伴随症状，也可单独发生，眉毛位于面部最明显的位置，眉毛缺失一般很难被掩盖，是临床严重损害容颜的皮肤病，给患者精神上带来的痛苦远大于脱 发本身，对患者的形象和心理产生严重的影响，斑秃患者的眉毛再生是治疗的首要任务。2007年1月-2008年12月我们采用复方生眉凝胶 （）治疗眉毛斑秃获得了很好的疗效。 1 临床资料 1.1 一般资料：选择门诊眉毛斑秃患者，回有效病例66例。组32例（A组），其中男性15例，女性17例；年龄为18-63岁；病程6个月 至10年；斑秃3例，全秃11，普秃18；复方生眉凝胶组34例（B组），其中男性18例，女性16例，年龄为18-60岁，病 程9个月至12年；斑秃2例，全秃13，普秃19。两组的性别比例、年龄、病程、病情轻重程度均无显著性差异，P＞0.05。 1.2 诊断标准[1]：患者眉毛发现边界清楚的脱发区，甚至全部脱落，该处皮肤光滑，无炎症。在活动期，脱发区边缘头 发松动，很易拔出(轻拉试验阳性)，拔出头发，显微镜下可见毛干近端萎缩，呈上粗下细的“惊叹号”样。常伴有头发、胡须、体毛的斑块脱落和指甲的改变，甚至出现全身毛发脱落。同时排除假性斑秃、梅毒性脱发、拔毛癖等。 1.3 纳入标准? ①患者年龄18~65岁；②能坚持随访和用药并知情同意；③周内未接受过局部或系统治疗，；④无肝肾功能障碍及全身感染，；⑤对上述药物无明显过敏。 1.4 排除标准：①患者年龄在18岁以下或65岁以上者；②妊娠及哺乳妇女及严重心、肝肾疾病及精神病患者；③不能坚持随访和用药并知情同意；④周内过系统或局部治疗者；⑤对上述药物过敏者。 1.5 中止和撤出标准：①严重不良事件；②违背试验方案；③失访（包括患者自行退出）；④患者撤回知情同意书。 2 方法： .1 分组方法：实际选取病例72例，收回有效病例64例，以随机表的顺序确定入组病例，A组收回有效病例32例，B组收回有效病例34例。 .2 治疗方法：A组用1ml，B组用1ml复方生眉凝胶，两组从眉毛中央两侧，结束后用棉签分钟左右。每次并观察疗效，连续治疗后根据不良事件发生率分析其安全性，根据患者主观感受评价满意度。 .3 疗效判定[2]：参照中国中西医结合学会皮肤性病学会制订的斑秃疗效判断标准(草案)。痊愈：眉毛全部长出，其分布 密度及色泽均正常，拉发试验阴性；显效：眉毛新生70%，包括密度、粗细及色泽均接近正常；有效：眉毛新生30%以上，包括有毳毛及白发长出，且治疗后毛 发停止脱落；无效：治疗2个月以上，新发生长不足30%或继续脱落者；有效率=(治愈例数+显效例数)/合格病例数×100%。 .4 满意度判定：根据患者的主观感受分为非常满意、满意、一般和不满意。非常满意：脱发区毛发全部长出，其分布密度及色泽均正常，对患者形象没有影响；满意： 大部分毛发新生，包括密度、粗细及色泽均接近正常，对患者形象有轻度影响；一般：毛发停止脱落，部分毛发新生，包括有毳毛及白发长出，对患者形象没有中度 影响；不满意：治疗个月后，少量新发生长或继续脱落者，对患者形象没有严重影响；满意率=(非常满意例数+满意例数)/合格病例数×100%。 .5 不良事件：局部涂抹常见不良反应为等；局部涂抹常见不良反应为等。记录两组不良事件，不良事件发生率=(不良事件的病例数/合格病例数)×100%。 .6 统计方法：所有数据均输入微机，用dBASE数据库管理，数据分析用SPSS10.0软件，计数资料采用X2检验，成对资料采用t检验，等级资料采用非参数检验（Mann-Whitney Test），有效数字精确到0.01。 ?、结果 .1 两组的疗效比较：在治疗后个月、个月和个月，通过有效率比较，B组的有效率均明显高于A组；通过疗效比较，B组的疗效优于A组，为P＜0.05，有显著性差异，表明B组的疗效优于A组，见表1。 ?表1、治疗后个月、个月和个月两组的疗效 Tab 1 Comparison of efficac