心内科常见检查注意事项.pptxVIP

心内科常见检查 ; 通过运动增加心脏负荷而诱发心肌缺血，从而出现缺血性心电图改变的试验方法，叫心电图运动试验;禁忌证：据2002年美国《心电图运动试验指南》绝对禁忌证包括： ①急性心肌梗死（2天内）； ②高度的不稳定性心绞痛； ③未控制的、伴有症状或血流动力学障碍的心律失常； ④有症状的严重主动脉瓣狭窄； ⑤未控制的有症状心力衰竭； ⑥急性肺栓塞或肺梗死； ⑦急性心肌炎或心包炎； ⑧急性主动脉夹层分离。;1、左冠状动脉主干狭窄 2、中度狭窄的板模型心脏病 3、电解质异常 4、严重的高血压++（SBP200和或DBP110) 5、快速性或缓慢性心律失常 6、肥厚性心肌病和其他形式的流出道梗阻 7、精神或身体异常不能运动 8、高度房室传导阻滞;试验前准备：据美国《心电图运动试验指南》要求，主要包括：1、试验前应禁食或禁吸咽3小时，同时12小时内须避免剧烈体力运动； 2、尽可能在试验前停用可能影响试验结果的药物： 1）地高辛，可引起运动时的异常ST改变，需停药2周； 2）β受体阻滞剂，可影响运动最大心率，对冠心病评估无显著影响。患者有心绞痛或高血压时，无需冒险停用。 3、叮嘱患者如出现胸痛、胸闷、头晕及体力不支等不适应及时告知医生。医生根据病情决定是否终止运动。 ;平板运动检查注意事项 1、检查前可少量进餐，禁饮含咖啡因的饮料，禁吸烟、饮酒； 2. 检查时穿宽松舒适的衣