心电图诊断冠心病的八大误区.docVIP

心电图诊断冠心病的八大误区 心电图是一种常规的检查手段，但是如何正确解读心电图结果？有什么样的误区和陷阱呢？ 来源：医脉通  　　1、在冠心病心电图诊断中存在的三种认识：　　1）客观评价心电图：指南确立了心电图的地位；　　2）不认可心电图：冠心病心电图检出率仅为30%-50%，而50%以上的患者心电图表现正常；　　3）看到Q波就诊断为心梗，见到ST-T改变就诊断为冠状动脉供血不足。　　2、冠心病心电图中存在的诊断误区　　诊断误区一：不能很好地运用运动试验诊断和评估冠心病　　大多数冠心病患者，没有进行运动试验就做了PCI，是误区还是怕承担责任？　　运动试验：冠状动脉病变患者，给予心脏负荷试验，冠状动脉狭窄处的血流量不能随运动负荷量的增加而相应增多，即发生病变相关部位心肌缺血。　　运动试验禁忌证　　1）近期内心绞痛频繁发作及不稳定心绞痛；　　2）休息心电图已有明显缺血性改变或有心梗改变者；　　3）急性心梗　　4）心脏明显扩大并有心力衰竭者；　　5）严重心律失常者；　　6）高血压患者，血压160-180/100-110 mmHg者；　　7）心脏瓣膜病，心肌病机其它器质性心脏病患者；　　8）妊娠、贫血、甲状腺机能亢进、肺气肿及患有其它严重疾病者；　　9）电解质紊乱或服用强心甙；　　10）年龄65岁、体弱、活动不便及拒