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心肌梗死护理查房 罗璇 一般资料 科 室：ICU 床 号：11 姓 名：袁涛 性 别：男 年 龄：41岁 民 族：汉 职 业：职工 入院方式：平车 住院号： 1610102 入院时间：2016-03-12 主 诉： 突发胸痛14小时 入院原因及经过 03-12：患者于14小时前于休息过程中突发胸痛，主要位于心前区，巴掌大小范围，伴胸闷，伴全身乏力，伴出汗，于家中休息症状持续不缓解，到我院就诊，行常规心电图示：1.冠状动脉粥样硬化性心脏病急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死 Killip分级Ⅰ级 2.2型糖尿病收治心内科。 03-14：18:50 T37.3,P109,R23,BP108/82,患者鼻导管给氧氧饱和度82%-85%，改为面罩给氧（7L/min)后波动于92%左右，需严密观察病情变化由心内科转入我科。 日期 血糖(mmol/L) 特殊病情变化 治疗 检验项目 总平衡 03-14 13.1～17.1 面罩给氧5L/min下氧合波动在93-98% 抗凝、抗血小板聚集、调脂 Tnl：22.2ng/ml 12h:-890ml 03-1