【2017年整理】15、双气囊尿管导尿操作.docVIP

（十五.1）双腔气囊尿管导尿术操作方法及评分标准（女） 项目 操 作 要 求 分 值 扣分细则 操作准备 15分 1、护士准备：衣帽整洁，洗手、戴口罩。 2 一项不符合要求扣1分。 2、用物准备：治疗车、弯盘、一次性无菌导尿包1个，一次性尿垫1个，浴巾、便盆、医疗垃圾桶、生活垃圾桶、快速手消毒剂。 8 缺一件扣1分，一件不符合要求扣0.5分。 3、评估：①患者病情、意识状态、膀胱充盈状态、会阴部的皮肤粘膜情况及清洁度。②自理能力、心理状态及合作程度。③环境：是否保护患者的隐私。 5 未评估一项扣1分。 操作程序 75 分 1、备齐用物（摆放有序），携至床旁，查对患者、检査导尿包有效期。 5 未查对患者扣2分，未检查有效期扣1分。 2、向患者及家属解释导尿术的目的、方法、注意事项及配合要点，询问大便及需求。 3 未解释一项扣1分，未询问需求扣1分。 3、关门窗，拉围帘，遮挡患者，取舒适平卧位。 2 少一项扣1分。 4、护士立于患者右侧，拆同侧床尾盖被，脱左裤腿盖于右腿，并盖上浴巾，被子斜盖于左腿上。 5 一项不符合要求扣1分。 5、协助患者取屈膝仰卧位，两腿略外展，暴露外阴。 3 卧位不正确扣1分暴露时间长扣2分。 6、臀下垫一次性尿垫，弯盘置会阴处，消毒双手，打开导尿包外层。 2 一