急诊核心制度学习.pptVIP

急诊核心制度解析 南海区人民医院 叶镱 首诊负责制 “谁首诊，谁负责” 首诊医师经仔细检查发现患者疾病不属本专科范畴，应做出初步诊断，提出处理意见，完成病历记录转相关科室诊治。 对急、危、重或疑难患者，首诊医师应立即请上级医师视诊或请急会诊，对不宜搬动或危重的患者，应就地组织抢救，待病情稳定后再护送入病房。 如发现推诿患者延误治疗造成不良后果按医院管理规定处理。 三级医师查房制度 对急危重患者，应随时观察病情变化，及时处理；对急危重患者的查房应根据病情需要，随时查房，及时请主治以上职称医师指导抢救。 经治医师检查医嘱执行情况及治疗效果等, 在病历中按规定时间和内容及时书写好病程记录，如实记录上级医师查房内容，上级医师阅后要签名。 病例讨论制度 讨论内容规范地记录在病历，讨论记录内容包括记录日期、主持人及主要参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等。 凡入院后死亡的病情，在患者死亡后一周内组织讨论，特殊病例应及时讨论。 对所有的死亡病例，必须向患者亲属征求是否同意进行尸体解剖，并在尸解知情同意书上签署意见和签名。必要时可待病理结果报告后进行讨论。 会诊制度 急诊科抢救、危重病人会诊：由急诊科主任（科主任不在时由主治医师或总住院医师）提出，可以电话邀请会诊，被邀请的人员接到会诊通知后，必须在10分钟内亲临急诊科。 重点病种如急性创伤、急性急性心肌梗死、急性心力衰竭、急