黄仲义--万古霉素应用与其它抗阳性球.pptVIP

* ZAAPS研究中，万古霉素对MRSA及MRCNS敏感率高于利奈唑胺 ZAAPS研究中，利奈唑胺MIC主要分布在1-2mg/L，而万古霉素90％的菌株≤1mg/L ZAAPS研究结果证实了万古霉素三重杀菌机制，相对于利奈唑胺的单一抑菌机制，让耐药阳性菌更加无从抵抗 * 早在2001年Lancet杂志就发表文章，在一位腹膜透析感染的患者分离到1株利奈唑胺不敏感的金葡菌。 SENTRY 2001-2002年收集的菌株显示，从8位不同的患者分离到8株利奈唑胺耐药菌株，包括屎肠球菌以及粪肠球菌、表皮葡萄球菌和口腔链球菌，疾病涉及血流感染、肺炎以及皮肤软组织和尿路感染。其中只有3位患者曾经接受过利奈唑胺治疗。1 2005年从一位白血病患者咽拭子以及粪便中分离的到利奈唑胺不敏感金葡菌 2005年2月-10月，美国匹兹堡大学医疗中心出现利奈唑胺不敏感的凝固酶阴性葡萄球菌的流行，先后从25位患者分离到74株LRCNS。2 2009年西班牙报道ICU分离出20株利奈唑胺不敏感的凝固酶阴性表皮葡萄球菌3 1、Lancet. 2001 Jul 21;358(9277):207-8. Linezolid resistance in a clinical isolate of Staphylococcus aureus. Linezolid resistance since 2001:SENTRY