【2017年整理】浙江心电诊断规范手册.docVIP

由浙江省心电生理及起搏学会无创心电学组组织制定常规心电图诊断书写规范手册，现将该手册发至全，供全心电图参考，并为心电图质控培训做好充分的准备。院心电图室常规心电图诊断书写规范心电图诊断书写规范，以保证科室内诊断标准及书写格式的统一，并以此作为科室质量检查的标准。 第一部分 以形态改变为主的心电图诊断书写要求 一、正常心电图 1、正常心电图必须保证心电图的及各项参数都属正常范围内，如参数有偏差应纠正。 2、正常心电图电轴在范围内 3、窦性心律P-间期互差160ms时（连续记录时间≥10s），可诊断为窦性心律不齐。 二、电轴偏移1、电轴左偏：度90度导联主波向上，导联主波向下 。2、电轴右偏：90度~ 180度：导联主波向下，导联主波向上。3、电轴极度右偏：180度~270度90度180度 ：导联主波均向下。SⅠSⅡSⅢ现象：， ，导联均呈R/S 1）。 4、六个肢体导联均呈R/S 1 ，则其QRS 额面电轴为0度。 三、心脏转位 1、注意胸前电极安放位置的准确性。2、四、低电压：1、肢体导联低电压：所有肢体导联电压均5mV 。 2、胸导联低电压：所有胸前导联电压。、全导联低电压：符合上述两条标准。五、短P-R 间期1、只要有1个导联的P-R 间期达到10ms 就不下此诊断2、P-R 间期20ms，QRS异常，应分别诊断。例：(1)短P-R 间期(2)完全性右束支阻滞六、ST 段改