妊娠晚期合并亚临床甲状腺功能减退症对妊娠及胎儿影响的临.PDF

京医科大学学报渊自然科学版冤 第猿远 卷第愿 期 窑员园员圆窑 ACTA UNIVERSITATIS MEDICINALIS NANJ ING Natural Science 冤 20员远 年愿 月 妊娠晚期合并亚临床甲状腺功能减退症对妊娠和胎儿影响的临床分析 圆 员鄢 咏梅 孙丽洲 圆 渊 京医科大学第一附属医院产科袁江苏 南京 圆员园园圆怨曰 江苏省计划生育科学技术研究所袁江苏 南京 圆 园园猿远冤 摘 要暂 目的院研究妊娠晚期合并亚临床甲状腺功能减退症渊泽怎遭糟造蚤灶蚤糟葬造 澡赠责燥贼澡赠则燥蚤凿蚤泽皂袁杂悦匀冤对妊娠和胎儿的影响遥 方法院选 择圆园园愿 年 月要圆园员猿 年远 月经甲状腺功能筛查诊断为杂悦匀 的妊娠晚期妇女缘远 例作为观察组袁甲状腺功能正常且无其他合并 症的同期妊娠妇女怨缘 例作为对照组遥 比较分析观察组和对照组袁 以及观察组中甲状腺过氧化物酶抗体 渊贼澡赠则燥蚤凿 责藻则燥曾蚤凿葬泽藻 葬灶贼蚤遭燥凿赠袁栽孕韵粤遭冤阳性孕妇员缘 例和阴性孕妇源 例的妊娠结局尧妊娠合并症及并发症的差异遥 结果院观察组 产发生率圆猿援圆 豫袁 死胎发生率 援苑怨豫袁足月产率为苑缘援园园豫袁观察组 产率尧死胎发生率均明显高于对照组渊 约 园援园缘冤曰观察组妊娠合并贫血发生率 苑远援苑怨豫袁妊娠期糖代谢异常发生率源愿援圆 豫袁妊娠期高血压疾病发生率圆猿援圆 豫袁胎盘早剥发生率 园援苑 豫袁出生低体重儿发生率为 员圆援缘园豫袁均明显高于对照组渊 约 园援园缘冤曰观察组中栽孕韵粤遭 阳性孕妇 产发生率远园援园园豫袁妊娠期高血压疾病发生率缘猿援猿猿豫袁均高 于栽孕韵粤遭 阴性孕妇渊 约 园援园缘冤曰总体不良妊娠结局发生率袁栽孕韵粤遭 阳性孕妇为远远援远苑豫袁阴性孕妇为远猿援源 豫袁两者之间差异无统 计学意义渊 跃 园援园缘冤遥 结论院妊娠晚期杂悦匀 会增加不良妊娠结局尧妊娠并发症及合并症的发病风险袁 期发现杂悦匀 并及时治疗 可降低妊娠合并症和并发症袁减少不良妊娠结局遥 关键词暂 亚临床甲状腺功能减退症曰妊娠晚期曰发病率曰妊娠结局曰妊娠合并症及并发症 中图分类号暂 砸苑 源援圆缘远 文献标志码暂 月 文章编号暂 员园园苑原源猿远愿渊圆园员远冤园愿原员园 圆原园猿 燥蚤院员园援苑远缘缘辕 晕再阅载月晕杂圆园 远园愿圆远 亚临床甲状腺功能减退症渊泽怎遭糟造蚤灶蚤糟葬造 澡赠责燥贼澡赠鄄 员 对象和方法 则燥蚤凿蚤泽皂袁杂悦匀冤 是指血清促甲状腺素渊贼澡赠则燥蚤凿鄄泽贼蚤皂怎鄄 造葬贼蚤灶早 澡燥则皂燥灶藻袁栽杂匀冤 水平超过正常参考值上限袁而 援 对象 血清游离甲状腺素渊枣则藻藻 贼澡赠则燥曾蚤灶藻袁云栽源冤水平在妊娠 从圆园园愿 年 月要圆园员猿 年远 月在南京医科大学 期特异参考值范围内遥 杂悦匀 仅能通过血清学检查甲 附属淮安市第一人民医院产科门诊产检的妊娠晚 状腺相关指标得以诊断袁以往常因缺乏特异性临床 期妇女中筛选出妊娠合并杂悦匀 患者缘远 例作为观察 表现而未能得到临床医师的重视和及时治疗遥大量研 组渊杂悦匀 诊断标准为血清栽杂匀跃猿援园 皂陨哉辕 蕴袁云栽源 在正 究发现杂悦匀 并非罕见病袁 而是妊娠期常见的内分泌 常范围冤遥 同期甲状腺功能正常的妊娠妇女怨缘 例作 咱员暂 为对照组遥入选标准院淤年龄跃员愿 岁曰于单胎妊娠曰盂 疾病之一袁悦葬泽藻赠 等 对妊娠小于圆园 周的 苑 圆怨愿 例 妊娠妇女调查发现袁杂悦匀 的患病率为圆援猿豫袁 占全部 无其他自身免疫性疾病史曰榆无影响甲状腺功能的 甲减患者的怨圆豫袁国内有研究报道发病率可达源豫耀 用药史遥 咱圆暂 园豫 袁且杂悦匀 的患病率总体呈逐年上升趋势遥由于 援圆 方法 杂悦匀 可影响妊娠的过程和结局袁会导致妊