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树木支撑搭设、草绳饶干检查记录表木
支撑搭设、草绳绕杆报验申请表
工程名称: 遵义市东部新区新蒲湿地公园工程 编号:012
致: 贵州黔水监理工程有限责任公司 (监理单位)
我单位已完成了 AB区域湖心岛地块的树木支撑搭设及草绳绕杆 工作,现报上该工程报验申请表,请给予以审查和验收。
附件:
1、树木支撑搭设、草绳饶干检查记录表
承包单位(章)
项目经理
日 期 2012年3月8日
审查意见:
项目监理机构
总/专业监理工程师
日 期 树木支撑搭设、草绳饶干检查记录表 编号 012 工程名称 遵义市东部新区新蒲湿地公园 施工单位 上海申谊遵义分公司 检查时间 2012年3月8日 施工区域 AB区湖心岛地块 序号 树种
名称 规格(cm) 数量
(株) 支撑类型 草绳缠杆
高度 简图 1 乐昌含笑 Φ11-20 20 杉木三角桩 3米以内 3 花桃 D8-10 10 杉木三角桩 1.5米以下 4 丛生紫荆 P300-400 20 杉木三角桩 1.5米以下 5 垂丝海棠 D13-15 6 杉木三角桩 3米以内 6 白玉兰 Φ11-20 6 杉木三角桩 3米以内 7 香樟 D21-30 6 杉木三角桩 3米以内 8 杨梅 Φ22.5 1 杉木三角桩 3米以内 9 栾树 Φ32 1 杉木三角桩 3米以内 10
11 12 13 14 检查意见:
经检查树木支撑搭设牢固,支撑与树木接触部位夹设有软衬垫,,支撑整体稳定。支撑加固后,乔木和大灌木均采用草绳卷干草绳绑扎牢固。 复查结论:
签
字
栏
监理(建设)单位 施工单位 专业质检员 施工员
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