温里中成药ppt精选.ppt

中药小故事 温里中成药 初步学习里寒证的主要临床表现 能正确推荐和指导应用温里中成药 弄清温里中成药代表性药物的适用范围，功能主治，临床应用 学习目标 寒 证 表寒证 里寒证 外感寒邪 辛温解表方药 （病因） 一、里寒证病因 外寒直入三阴，深入脏腑 表证治疗不当，寒邪乘虚入里。 失治误治，服寒凉药太过，损伤阳气。 素体阳虚，寒从内生 。 寒 证 表寒证 里寒证（病因） 寒从外来 素体阳虚，寒从中生 失治误治，服寒凉太过损 伤阳气 外感寒邪 辛温解表方药 寒自内生 外寒直中三阴，深入脏腑 表寒证治疗不当，寒邪乘 虚入里 一、里寒证病因 的作用，能除脏腑 具有温里助阳、 散寒通络 或回阳救逆 温里中成药 经络间的寒邪，用于阴寒在里之证（里寒证）的中成药称为 二、温里中成药概念 温里中成药 分类 回阳救逆中成药 温中散寒中成药 中焦虚寒证 阳气衰微，内外俱寒 （脾胃虚寒） 三、温里中成药分类 中焦虚寒证（临床表现） 脘腹冷痛或胀痛，面色萎黄，肢体倦怠，手足不温，不思饮食，或恶心呕吐；或吞酸吐涎，或腹痛下利，口淡不渴，舌淡苔白滑，脉沉细或沉迟。 【组方】党参75g,土白术75g,炙甘草75g，炮姜50g。 【功能】温中散寒，健胃 【主治】用于脾胃虚寒，呕吐泄泻，胸满腹痛，消化不良 党参 白术 甘草 炮姜 · 理中丸 炮姜 — 大辛大热，温脾阳， 祛寒邪，扶阳抑阴。 党参 —甘温，补气健脾。 白术 — 甘温苦燥，健脾燥湿 甘草— 合参 、术助益气健脾； 缓急止痛； 调和药性 【方解】 · 君药 主辅相配温中健脾 佐药 佐药而兼使药 臣药 【现代应用】 慢性胃炎、肠炎、胃及十二指肠溃疡、消化道出血 【用药禁忌】 忌食生冷油腻，不易消化的食物。 · 附子入药始于《神农本草经》，李时珍云：“附子有大毒，用之不当，致祸甚速。” 《前汉书·外戚传》记载：霍光专权，串通女医淳于衍，用大毒之药附子制成药丸毒杀了临产的皇后。 【知识拓展】 · 四川人拿附子当菜吃，年年都喝附子汤。 明代张仲景称颂：“附子、大黄为药中之良将，人参、熟地为药中之良相。” 附子其用有三：一是去脏腑沉寒，二是补阳气之不足，三是温暖脾胃。” 【组方】附子100g，党参200g,白术150g,干姜100g，甘草100g。 【功能】温中健脾 【主治】用于脾胃虚寒，脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温。 附子 · 附子理中丸 附子 — 补火助阳、温肾暖脾 干姜 — 辛热，温运脾阳， 温脾暖中，祛寒止泻 党参 — 甘温，补脾胃疗中虚 白术 — 苦温，健脾燥湿 甘草 — 补脾合中，调和诸药 【方解】 · 君药 佐药 使药 臣药 【现代应用】 胃炎、十二指肠溃疡、慢性腹泻、过敏性紫癜、窦性心动过缓，复发性口腔溃疡等属脾胃虚寒者。 【用药禁忌】 脾胃湿热者不宜用。孕妇慎用。 · 肉桂为樟科乔木桂树的干燥树皮，有浓烈的特殊香气。 著名的一道菜，“张飞牛肉”，据说是张飞用陈皮、肉桂、丁香等药材卤制的。它不但没有中药的苦味，而且香味扑鼻，滋补强身，成为人们餐桌上难得的美味。 肉桂和煮菜的桂皮并不是同一种药材。桂皮一般不做药物使用，而肉桂有补肾阳的功效。 肉桂，味辛、甘，性热，有小毒。有温补肾阳、散寒止痛、温通经脉、引火归原的功效。由于肉桂味辛性热，极易伤阴助火，故不宜过量或长期服用，孕妇不宜使用。 【知识拓展】 · 【组方】肉桂30g，附片30g，党参90g,炒白术90g，炮姜 50g，炙甘草75g 【功能】补肾助阳，温中健脾 【主治】用于肾阳衰弱，脾胃虚寒，脘腹冷痛，呕吐泄泻，四肢厥冷。胸满腹痛，消化不良 肉桂 · 桂附理中丸 肉桂 — 温补肾阳 附子 — 补火助阳、温中散寒 炮姜 — 温中散寒 党参 — 甘温入脾补气健脾 白术 — 健脾燥湿 甘草 — 缓急止痛，调和诸药 【方解】 · 君药 佐药 使药 臣药 【现代应用】 慢性胃炎、急慢性肠炎、胃及十二指肠溃疡 【用药禁忌】 孕妇慎用 · 思考：理中丸