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- 2017-06-09 发布于浙江
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【2017年整理】肝内外胆管结石护理查房
肝内外胆管结石;Evaluation only.
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患者,陈彩琴,女,??53岁。因上腹部疼痛1年,再发10余天于2015-03-24? 10:45入院。
患者约1年前无明显诱因下出现上腹部持续性胀痛,不剧,尚能忍受,向腰背部放射,无明显加重、缓解因素,伴有恶心呕吐,体温39℃,就诊于当地医院,诊断为肝内胆管结石,予治疗(具体不详)后,腹痛好转。十余天前上腹痛,再发,性质、程度同前,余症状同前,查CT:胆总管上端结石,左侧肝内胆管多发结石,肝内外胆管扩张。肝左叶低密度团片影,肝脓肿?胆囊显示不清。今为求进一步诊治来我院就诊。门诊拟“肝内胆管结石”收住入院。
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;入院—— 查体 ;
既往史:既往体健。否认“肝炎”、“结核”、“疟疾病史。否认“高血压”、“糖尿病”史。否认心脑血管、肝、肺、肾、内分泌系统重大疾病史。否认手术、外伤、输血史。否认食物、药物过敏史。预防接种史不详。
个人史:出生生长于玉环,文盲
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