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- 2017-06-09 发布于广东
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4吸虫概论、肝吸虫和肺吸虫
2 病理分期 2.1. 幼虫移行期(急性期):?由童虫移行引起。 童虫穿过肠壁,在腹腔、腹壁反复游窜,造成 肠道和肝的损伤,如出血、坏死等。 症状:吃进囊蚴后数天到1月左右出现。 轻者: 仅为食欲不振、乏力、消瘦、低热等非特异 性症状。 重者: 发病急,毒性症状明显,如高热、腹痛、腹 泻等;嗜酸性粒细胞明显增多,一般为20% -40%,高者可达80%以上。 2.2 脓肿期 主要因虫体移行引起组织破坏和出血。 病变处呈洞穴状或隧道状,内有血液和虫体。含中性粒细胞及嗜酸性粒细胞等,病灶四周产生肉芽组织而形成薄膜状脓肿壁,并逐渐形成脓肿。 X线:边缘模糊,界限不清的浸润阴影。 2.3 囊肿期 由于渗出性炎症,大量细胞浸润、聚集,最后细胞死亡、崩解液化,脓肿内容物浓缩为果酱样粘稠性液体。囊壁因大量肉芽组织增生而肥厚,包裹整个病灶,形成囊肿。 镜检:坏死组织+夏科雷登氏结晶体+大量虫卵 X线:界线清楚的结节状虫囊。 2.4 纤维疤痕期 虫体死亡或转移至它处,囊肿内容物通过支气管排出或吸收,肉芽组织填充,纤维化,病灶形成疤痕。 X线:硬结性或条索状阴影。 脓肿期、囊肿期、纤维疤痕期三期慢性期病变常可同时见于同一器官内。 3
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