中国糖尿病防治指南2010版解读.pptVIP

目录 硝烟弥漫的抗击并发症战场 ADVANCE研究：强化血糖控制微血管事件下降14% 。主要大血管事件没有统计学意义 VADT研究：强化血糖控制心血管事件未有统计学意义。 所有CV事件有减少趋势。 ACCORD 研究：强化治疗使非致死性心梗减少，但主要CV事件没有明显降低。 目录 糖尿病并发症的流行病学 中华医学会糖尿病学分会慢性并发症调查 住院2型糖尿病并发症患病率分别为： 高血压34.2%，脑血管病12.6%，心血管病17.1%，下肢血管病5.2%。 心脑血管疾病防治所需的医疗支出，占糖尿病医疗费用中最主要部分 糖尿病并发症的流行病学 “中国心脏调查”：冠心病重要伴发病—糖尿病 ①中国冠心病患者的糖代谢异常患病率约为80% ②中国冠心病患者群负荷后高血糖的比例更高； ③冠心病患者若只检测空腹血糖会漏诊75%糖尿病前期和糖尿病患者。 糖尿病的管理－－基本原则 限于目前医学水平，糖尿病仍然是一种不可根治的疾病，因此应给予糖尿病患者终身的密切医疗关注。 近期目标是控制糖尿病，防止出现急性代谢并发症 远期目标是通过良好的代谢控制达到预防慢性并发症，提高糖尿病患者的生活质量和延长寿命。 2型糖尿病治疗策略综合控制 基于循证医学证据治疗策略应该是综合性的: 降糖、降压、调脂、抗凝、控制体重和改善生活方式 降糖治疗：包括饮食控制、合理运动、血糖监测、糖尿病自我