登革热疫情及其防控2015厦门培训班.pptVIP

登革热及其防控 福建省疾病预防控制中心 翁育伟 2015.7.10 厦门 登革热 登革热 登革病毒引起的，经伊蚊传播的急性传染病 以突然发热，骨骼、关节酸痛，皮疹等为特征 不同的临床表现形式（严重程度不同） 登革热 Dengue Fever DF 登革出血热 Dengue hemorrhagic fever DHF 登革休克综合症 Dengue Shock Syndrome DSS 病原学 黄病毒科，黄病毒属 同属病毒还包括： 乙脑病毒（JEV） 西尼罗病毒（WNV） 黄热病病毒（YFV ） 其他 有4种血清型（DENV1-4） 第五种血清型？ 病原学 感染 登革病毒通过伊蚊叮咬进入人体 感染主要靶细胞：单核/巨噬细胞 可以产生病毒血症 感染后期：机体特异性免疫建立，病毒被清除 临床表现 潜伏期：4-7天（3-14） 主要临床表现： 发热：39-40℃，少数有双峰热 疼痛：头痛，眼眶痛、肌肉关节痛 皮疹：主要分布于四肢和头面部 面部、躯干等：潮红 淋巴结肿大，白细胞、血小板减少 部分病例可发展成为DHF或DSS 严重临床表现及机制 ADE (Antibody dependent enhance)效应 初次感染后产生中和抗体 中和抗体对同型病毒有保护，对异型病毒部分保护 亚中和抗体可以促进病毒感染敏感细胞 通过抗体Fc段和细胞表面受体的结合 出血和休克的原因：感染