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【2017年整理】阴道镜临床应用.ppt

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【2017年整理】阴道镜临床应用

*;*;*;电子阴道镜包括摄像部分、处理机部分、光源部分、支架部分以及软件部分。光电一体阴道镜包括冷光源部分、光学部分、处理机部分以及软件部分。 3.阴道镜器械及附属品 器械:窥阴器、活检钳、刮匙、纱布钳、拉钩、纱球、棉签等。 试剂:阴道镜检查必备的试剂为:3%-5%醋酸溶液和1%碘溶液。 ;*;*;*; I. 正常阴道镜所见 (Normal colposcopic findings) 原始鳞状上皮 (Original squamous epithelium) 柱状上皮 (Columnar epithelium) 正常转化区 (Transformation zone) A: 满意的阴道镜检查--整个转化区清晰可见 B: 不满意的阴道镜检查--仅看到部分转化区 C: 不满意的阴道镜检查--整个转化区在颈管内看不见;不正常的阴道镜图像 碘试验均为阴性,包括: (1)白色上皮:涂醋酸后色白,边界清楚,无血管。病理学检查可能为化生上皮、不典型增生。 (2)白斑:白色斑片,表面粗糙隆起且无血管。不涂3%醋酸也可见。病理学检查为角化亢进或角化不全,有时为HPV感染。在白斑深层或周围可能有恶性病变,应常规取活检。 (3)点状结构:旧称白斑基底。涂3%醋酸后发白,边界清楚,表面光滑且有极细的红点(点状毛细血管)。病理学检查可能有不典型增生。 (4)镶嵌(mosaic):不规则的血管将涂3%醋酸后增生的白色上皮分割成边界清楚、形态不规则的小块状,犹如红色细线镶嵌的花纹。若表面呈不规则突出,将血管推向四周,提示细胞增生过速,应注意癌变。病理学检查常为不典型增生。 ;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;无病变的宫颈;有病变的宫颈;有病变的宫颈;有病变的宫颈;;;;; 异常阴道镜图象;无病变的宫颈;有病变的宫颈;有病变的宫颈;有病变的宫颈;;;;;;;;;;;;;;;;;*;谢谢大家!

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