【2017年整理】静脉输液与输血安全管理策略.pptVIP

静脉输液与输血安全管理 重症监护室 梅枚 2016-09-28 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 知识目标 1掌握静脉输液、输血的目的 2掌握输液常用溶液，并了解其作用 3掌握静脉输液及输血的原则 4能正确识别和处理输液中的常见故障 5能正确运用公式计算输液速度和时间 6能正确判别和处理各种静脉输液和输 血反应 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 学习内容 一、静脉输液 （intravenous infusion） 定义：是利用压力差的原理，将大量无菌溶液或药液直接输入静脉的技术。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 原理 压力差： 输液系统内压＞人体静脉压 条件： 液体瓶必须有一定的高度 液面上方必须与大气相同 输液管通畅 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 维持人体内水、电解质及酸碱平衡 增加血容量，维持血压，改善循环 输入药物，治疗疾病 补充营养，供给热能，促进组织修复 目的 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 葡萄糖溶液 等渗电解质溶液 碱性溶液 高渗溶液 右旋糖苷 代血浆 血液制品 复方氨基酸溶液 脂肪乳 基本知识 常用溶液 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 常用溶液 晶体溶液（crystal solution） 分子量小，在血管中停留时间短,常用于纠正水，电解质紊乱，补充热量及纠正酸中毒。 1.葡萄糖溶液：5%或10%葡萄糖溶液 2.等渗电解质溶液：0.9%氯化钠、复方氯化钠、5%GNS 3.碱性溶液：碳酸氢钠溶液、乳酸钠溶液 4.高渗溶液：甘露醇、山梨醇 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 基本知识 常用溶液 胶体溶液 分子量大，在血管中停留时间长,有维持循环血量和提高血压的作用。 1.右旋糖苷：低分子右旋糖酐降低血液粘稠度,中分子右旋糖酐可以增加血容量。 2.代血浆：羟乙基淀粉等（扩容，补充血容量） 3.血液制品：补充蛋白质，提供抗体。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 常用溶液 静脉高营养溶液 供给热量，维持正氮平衡，供给多种维生素及矿物质，多用于大手术及重病不能进食者。 复方氨基酸溶液 脂肪乳 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 先晶后胶，先盐后糖 先快后慢 宁少勿多 见尿补钾 不能过多：成人每日≤5g 不能过快：成人30-40滴/分 不能过浓：不超过0.3%禁止静脉注射 补液原则 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 200