替吉奥联合奥沙利铂新辅助化疗治疗胃癌临床效果.doc

替吉奥联合奥沙利铂新辅助化疗治疗胃癌临床效果 　　【摘要】 目的：探?替吉奥联合奥沙利铂新辅助化疗治疗胃癌的临床效果。方法：选择笔者所在医院2014年5月-2016年5月收治的110例胃癌患者，按照随机数字法将其分为两组。对照组患者给予奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶治疗，观察组患者接受替吉奥联合奥沙利铂新辅助化疗。观察两组患者疾病控制情况，并就两组患者治疗过程中不良反应发生情况展开分析，同时采用生活质量简表（SF-36）对治疗前后两组患者生活质量变化情况进行评分。结果：观察组患者疾病控制率83.64%，与对照组的81.82%比较，差异无统计学意义（P0.05）；但观察组患者不良反应发生率12.73%，低于对照组的25.45%，差异有统计学意义（P0.05），but the occurrence of adverse reactions of patients 12.73% in the observation group was obviously lower than 25.45% in the control group，the difference was statistically significant（P 　　胃癌是临床上常见的恶性肿瘤，发病率较高，受到地域因素、饮食生活、细菌感染、癌前病变等多个因素治疗，患者表现为恶心、呕吐等类似溃疡病的上消化道症状，严重影响着患者的生活质量。化疗是临床上针对行根治性手术和晚期胃癌患者的有效治疗手段，但不同的化疗方案对患者的影响不同[1]。本次研究以笔者所在医院两年间收治的110例患者为例，分为两组行不同的化疗方案治疗，现报道如下 1 资料与方法 1.1 一般资料 以笔者所在医院2014年5月-2016年5月收治的110例胃癌患者为例，所有患者入院后均接受了X线钡餐检查、腹部超声、CT及电子发射成像检查确诊。按照随机数字法将其分为两组，每组55例。对照组55例患者中男27例，女28例，年龄64～78岁，平均（70.3±14.0）岁，观察组55例患者中男29例，女26例，年龄65～76岁，平均（71.2±15.0）岁。排除意识障碍、药物禁忌患者，本次研究经笔者所在医院伦理委员会批准，并由患者及其家属签订知情同意书，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05），有可比性 1.2 方法 所有患者入组后均给予常规基础治疗，包括保肝护胃、纠正水电解质及酸碱平衡、抗感染等对症治疗。对照组患者给予FOLFOX6方案治疗，第1天给予85 mg/m2奥沙利铂（江苏奥赛康药业股份有限公司，国药准字静脉滴注2 h，400 mg/m2亚叶酸钙（北京双鹭药业股份有限公司，国药准字静脉滴注；400 mg/m2 5-氟尿嘧啶（西安海欣制药有限公司，国药准字静脉滴注，连用5 d，每周用药1次，同时给予抑酸、止吐等基础治疗[2]。观察组患者采用替吉奥联合奥沙利铂注射SOX方案治疗，将130 mg/m2奥沙利铂加入250 ml 5%葡萄糖溶液中静脉滴注，2 h内滴注完成，40 mg/m2替吉奥胶囊（江苏恒瑞医药股份有限公司，国药准字，2次/d，第1～14天连续给药，按照3周给药1次，同样行抑酸、止吐等基础治疗。两组患者均至少化疗2个周期[3] 1.3 观察指标及评价标准 观察两组患者疾病控制情况，并就两组患者治疗过程中不良反应发生情况展开分析，同时采用生活质量简表（SF-36）对治疗前后两组患者生活质量变化情况进行评分。完全缓解：自觉症状消失，客观检查连续半年内无复发；部分缓解：患者病灶缩小50%以上，且自出现起维持1个月以上者；无效：均未达到以上条件。疾病控制率=完全缓解率+部分缓解率 1.4 统计学处理 运用SPSS 20.0软件进行分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P0.05），见表1 2.2 两组患者不良反应发生情况 观察组治疗过程中总计7例患者发生不良反应，占12.73%，包括上消化道出血、尿蛋白、手足综合症、血压升高等症状；对照组患者治疗过程中总计14例发生不良反应，占25.45%，两组比较差异有统计学意义（字2=5.2376，P0.05）；但观察组患者不良反应发生率12.73%，低于对照组的25.45%，差异有统计学意义（P 1