腹股沟斜疝病人的教学查房_培训课件.pptVIP

知识缺乏 缺乏预防腹内压力升高的知识 1、预防复发：预防和处理引起腹内压增高的因素，如注意保暖，防止受凉及咳嗽，及时处理尿潴留、排尿困难及便秘等。 2、告知患者进食高营养、富含纤维素的食物增强抵抗力。 术后主要护理问题： 第五部分 讨论补充 请输入标题 腹股沟疝的最新进展 常见的疝简单来说可以分为腹股沟疝和腹壁疝。腹股沟疝进一步又可以分为斜疝、直疝和股疝。腹壁疝则根据位置不同命名，有脐疝、腰疝、白线疝、膈疝、食管裂孔疝、切口疝等等。腹股沟疝临床较为常见，约占总人口的千分之二到五，腹壁疝则相对较少。 腹股沟疝的最新进展 所有的腹股沟疝都有嵌顿（即疝掉下来以后不能托上去了）的可能，嵌顿疝都需要急诊手术，防止疝内容物（可以是大网膜，也可以使肠管、膀胱等）的坏死。 没有嵌顿的疝，则根据不同的年龄和性别采取不同的手术方式。 腹股沟疝的最新进展 小儿及青少年腹股沟疝一般给予疝囊高位结扎即可，具体方式一般采用腹腔镜下的手术方式。这是因为1.有20%的患者有对侧隐匿疝，腔镜下手术时可以直接看到对侧有没有隐匿疝 2.腔镜下的手术简便，对精索影响比较小。 对于女童的腹股沟疝则要简单一些，可以直接采用小切口疝囊高位结扎术。 腹股沟疝的最新进展 成人腹股沟疝需要采用补片修补，以降低复发率及减轻术后疼痛。对初发疝应首选局麻下的腹膜前修补方法，对比较小的、没有进入阴囊的初发疝也可以考虑腔镜下的手术