妇产科学自然流产_培训课件.pptVIP

流产合并感染： (1)原则：控制感染同时尽快清宫 (2)流血不多--抗菌素2-3天控制感染后行清宫术 (3)流血量多--静脉予广谱抗生素+输血+卵圆钳 夹出宫腔残留组织减少出血，控制感 染后彻底刮宫 (4)感染性休克--抗休克，稳定后彻底刮宫 （5）严重感染或盆腔脓肿形成--手术引流，必要 时切除子宫 处理 小结 先兆流产--流产早期，有继续妊娠可能。尽量安 胎，动态监测胎儿情况，可向以下各型 发展 难免流产--流产不可避免。一旦确诊，尽早使胎物 完全排出；注意预防感染 不全流产--部分胎物残留宫腔。一经确诊，尽快清 除宫腔残留物；必要时抗休克、预防感 染 完全流产--妊娠物全部排出。症状消失，B超证实 宫内无残留；若无感染征象，不需处理 稽留流产--胚胎/胎儿死亡后未能自然排出。可导致凝血功能异常，排 除或纠正凝血功能异常后处理；组织机化，易残留，必要时二次清宫 复发性流产--同一性伴侣连续》3次自然流产。孕前遗传咨询；宫颈内