肛肠科健康宣教.doc

目录 1、肛肠疾病基础知识··················1页 2、术前指导··························2页 3、术后健康指导····················3-9页 4、肛肠手术后什么时候能进食？·······10页 5、术后康复指导··················11-13页 6、肛肠七忌······················14-16页 7、便秘的健康教育················17-18页 8、为什么肛肠术后会出现排尿困难··19-21页 肛肠疾病基础知识 是齿状线上下静脉曲张引起的团块，齿状线以上为内痔，齿状线以下为外痔，齿状线上下均有为混合痔。临床表现：便时肛内肿物脱出，伴出血，坠胀感或疼痛，偶有分泌物或瘙痒。 是肛管齿状线以下的肛管皮肤全层裂伤后所致的疼痛性疾患，临床表现：肛门疼痛，便血、便秘和瘙痒及全身症状。 是肛周皮肤与肛管或直肠下端想通的感染性管道，临床表现：流脓、疼痛、瘙痒及全身症状。 是肛管直肠周围软组织间急性感染所形成的化脓性病变，主要表现为肛门局部组织的疼痛、肛门坠胀、发热。 饮食指导：饮食有节，以清淡为主，禁吃辛辣刺激食物，忌吃产气类食物如牛奶、豆浆、地瓜等，忌暴饮、暴食、忌烟、酒；起居适宜，尽量避免熬夜、过度疲劳。 术前准备：局部麻醉患者在手术当天，早餐宜吃清淡易消化的食物，如：稀饭、线面等半流质饮食。全身麻醉或腰麻患者术前晚22:00起禁食禁水，不要紧张，保证充足的睡眠。 择期手术：手术当天八点左右灌肠，灌肠通便后要排便，并清洗肛周，更换病人衣裤，身上戴的饰物如：项链、手镯、戒指、眼睛（隐形眼镜）、假牙均要取下，长头发分为两边梳两条辫子，准备手术。 手术当天请换上宽松的衣裤，取下所以首饰及假牙，带齐手术用药至门诊4楼肛肠科进行手术。 手术当天进食半流质饮食如稀饭、线面等 禁吃产气辛辣刺激之品如牛奶、豆浆，禁吃水果蔬菜 术后第二天晚餐适当吃新鲜蔬菜水果如：香蕉、梨、小白菜、空心菜等绿色蔬菜。 耳穴就是分布于耳廓上的腧穴。当人体内脏或躯体有病是，往往会在耳廓的一定部位出现局部反应，如压痛、结节、变色、导电性能等。利用这一现象可以作为诊断疾病的参考，或刺激这些反应点（耳穴）来防治疾病。耳与脏腑经络有着密切的关系。各脏腑组织在耳廓均有相应的反应区（耳穴）。刺激耳穴，对相应的脏腑有一定的调治作用。刺人体某一部分有病时，就会反应在耳郭的一定部位上，这些部位就是耳针治疗的刺激点，统称为耳穴。 每次排便后，洗净肛门。需用高猛酸钾溶液坐浴，深度以浸泡过肛门口为宜，水温40℃左右，坐浴5-10分钟后 配置方法：取少许高锰酸钾加入到半脸盆温水至溶液呈淡紫色为宜 熏洗坐浴疗法又称坐浴法，是指将药物水煎或用开水浸冲后，趁热熏蒸，熏蒸后用药液洗涤患部的治疗方法。熏洗法一方面通过药物的不同配伍而具有不同的药物治疗作用。另一方面，温热蒸汽和药液的熏洗使局部气血经络改善和恢复。再者可保持局部清洁。熏洗法临床应用广泛，具有解毒消肿、活血通络、行气止痛、祛风燥湿、杀虫止痒及促进创面愈合之功效。适用于痔急性发作，肛门皮肤病，肛门病术后熏洗等。 术后清洁肛门应注意些什么？ 清洁器具的选择：大多数使用一般的脸盆来清洁，千万要记住不要用脚盆或他人洗涤下部的盆来清洗。 清洗时在温水内加入高锰酸钾溶液或中药。 清洁肛门后的处置：可用一次性卫生纸轻轻擦去局部水分，也分待其自然干燥。 便后坐浴：坐浴是清洁肛门，促进创面愈合和消炎的简便有效的方法。 肛肠手术后什么时候能进食？ 多数患者做完肛肠手术后，除了饮水，不吃东西或纸巾流食，说是怕排大便，引起肛门疼痛。其实这是患者认识上的误区，不吃东西对术后恢复有三大不利： 不利于抵抗疾病的痛苦，由于不进食，气血生化不足，机体缺乏营养，抵抗力下降，本来平时能够忍耐的痛苦也变得不堪忍受：另外，抵抗力下降也给感染造成机会。 不利于床上修复，由于不进食，缺乏营养，手术创面修复缓慢，延长了愈合时间。 易引起大便干燥，由于进食少，肠腔内食物残渣少，肠管得不到有效刺激而蠕动减少，引起大便干燥，增加排便时的痛苦，也不利于术后恢复。因此术后不敢进食是错误的。 那么肛肠手术后什么时间久可以进食呢？我们的经验是：局麻术后可进食，腰麻及全麻患则应以医生医嘱为准，听从护士指导。术后第一天应以清淡以消化饮食为主，术后第二天三餐不可或缺，当然要多吃蔬菜、水果，增加维生素和粗纤维以利于大便通畅，还可以适当多吃瘦肉和豆制品等含蛋白质多的食物以利组织的修复和再生。 在饮食方面，要注意荤素均不可过度，粗、细粮调剂合适，一天最好和6-8杯水 养成定时排便的习惯，最好的排便时 间是