肿瘤学概论.ppt

卵巢囊腺瘤 卵巢癌 良恶性肿瘤区别：浸润性生长和转移灶形成 * 2.按组织来源分类： ——按不同组织来源分为 ①间胚叶肿瘤，如：纤维瘤、纤维肉瘤 ②上皮组织肿瘤,如：腺瘤、腺癌 ③神经组织肿瘤,如：神经纤维瘤、神经纤维肉瘤 ④其它杂类肿瘤,如：畸胎瘤 肿瘤的分类及命名 * 3.命名 良性肿瘤：组织来源十瘤 如：甲状腺瘤 恶性肿瘤： 上皮发生的恶性肿瘤—— 癌, 组织来源 + 癌 如：鳞状上皮发生叫鳞状上皮癌 腺上皮发生叫腺癌 胎盘组织的绒毛滋养叶细胞发生的叫绒毛膜上皮癌 间胚叶发生的恶性肿瘤 —— 肉瘤, 组织来源+肉瘤 如：纤维组织发生叫纤维肉瘤 骨 —— 骨肉瘤 其它：肾母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、白血病、恶性黑色素瘤 癌症：泛指一切恶性肿瘤，包括癌、肉瘤和淋巴造血系统肿瘤等。 肿瘤的分类及命名 * 主要内容 一、肿瘤在奔跑 ——肿瘤的流行病学 二、揭开肿瘤的面纱 ——肿瘤的概述 （一）肿瘤的定义 （五）肿瘤的临床表现 （二）肿瘤的分类、命名 （六）肿瘤的诊断 （三）肿瘤的病因 （七）肿瘤的治疗 （四）恶性肿瘤的行为学 （八）肿瘤的预防 * 肿瘤病因学 绝大部分癌症发生的原因尚未明了 环 境 基 因 肿 瘤 * 肿瘤病因学 环境因素： 内在因素： 化学因素 遗传因素 物理因素 免疫因素 生物因素 性别与内分泌因素 医源性因素 * 化学因素 1.多环芳烃类 2.芳香胺类 3.亚硝胺类 4.黄曲霉素 * 物理因素 1.电离辐射 2.阳光与紫外线 3.异物 * 生物因素 1.病毒 2.细菌 3.寄生虫 EB病毒 人乳头瘤病毒 日本血吸虫 * 医源性因素 1、X线检查和放射治疗 2、放射性核素 3、化疗药物 4、激素 5、免疫抑制剂 * 肿瘤病因学 环境因素： 内在因素： 化学因素 遗传因素 物理因素 免疫因素 生物因素 性别与内分泌因素 医源性因素 * 遗传因素 1、常染色体显性遗传 家族性腺瘤性息肉病 视网膜母细胞瘤 2、常染色体隐性遗传 * 免疫因素 1、免疫功能低下 2、肿瘤的免疫逃逸 * 性别与内分泌因素 1、性别 2、激素 甲状腺癌 乳腺癌 前列腺癌 乳腺癌 * 主要内容 一、肿瘤在奔跑 ——肿瘤的流行病学 二、揭开肿瘤的面纱 ——肿瘤的概述 （一）肿瘤的定义 （五）肿瘤的临床表现 （二）肿瘤的分类、命名 （六）肿瘤的诊断 （三）肿瘤的病因 （七）肿瘤的治疗 （四）恶性肿瘤的行为学 （八）肿瘤的预防 * 恶性肿瘤的行为学 肿瘤侵袭：侵袭是指恶性肿瘤细胞侵犯和破坏周围正常组织结构，进入脉管系统的过程。 * 乳 腺 癌（浸润性包块） * 结 肠 癌（外生伴浸润） * 恶性肿瘤的行为学 肿瘤转移：是指恶性肿瘤细胞从原发部位经淋巴道、血管或体腔，到达其他部位继续生长，形成与原发瘤性质相同的肿瘤的全过程。 肿瘤转移 淋 巴 转 移 血 行 转 移 种 植 转 移 * 淋巴转移 * * 血行转移 1、体循环静脉 肺 2、门静脉 肝 3、肺静脉 全身各器官（脑、骨、肾等 ）。 * 种植转移 肿瘤侵袭器官被膜，蔓延至器官表面时，瘤细胞可以脱落，并像播种一样，种植在体腔和体腔内器官的表面，形成多个转移瘤灶。 * 主要内容 一、肿瘤在奔跑