刘永梅病历管理在医疗纠纷处理中的作用.pptVIP

医疗侵权与病历管理 山东省千佛山医院 山东法医司法鉴定中心 刘永梅 探讨目标 目前医患关系相关背景资料(Background) 认识医患法律关系的基础问题(Basement) 了解工作中的潜在法律风险（Knowledge） 掌握处理医疗法律问题的技能(Skill) 背景资料 患方：多种因素致暴力“维权”趋势增加 医方：存在不同程度的执业不当行为 专业素质不高，医源损害频发 执业理念落后，沟通意识淡漠 管理等不规范，制度形同虚设 处理措施不力，导致纠纷失控 社会：多重矛盾在以医疗纠纷形式爆发 医疗纠纷案件特点 社会关注度高 医患矛盾尖锐 诉讼数量多 诉讼标的高 类型变化大 赔偿比例多 美国医疗损害陷入制度窘境 1975年加州《医疗损害赔偿改革法》（MICRA）意义重大 医疗费用持续攀升：保险公司弃保 医生无法安心执业：保费10万美元/年 患者受到潜在损害：疾病另类评估 逐渐从医者承担—社会承担—患者承担演变 正视现实 理性对待 人身损害赔偿数额必将继续攀升 司法现状：不可忽视“利益平衡”意识 熟悉游戏规则，学会维权 民法中的“过失” 疏忽大意的过失 应当预见而没有预见到 判断标准：不特定的一般注意义务 过于自信的过失 预见到了但轻信能够避免不良后果发生 七大法