(疾病名)急性左侧心力衰竭.PDFVIP

【疾病名】急性左侧心力衰竭 【英文名】acute left-sided heart failure 【缩写】 【别名】急性左心衰；急性左心衰竭 【ICD 号】I50.1 【概述】 急性心力衰竭是由于突然发生心脏结构和功能的异常，导致短期内心排血 量显著、急剧降低，组织器官灌注不足和受累心室后向的静脉急性淤血。临床 上以急性左侧心力衰竭即急性左心衰竭较为常见。急性左心衰竭以肺水肿为主 要表现，个别可表现为心源性晕厥、心源性休克或心脏停搏。 【流行病学】 尽管一些重要的心血管病如冠心病、高血压病的发病率与病死率有所下 降，但是心衰的发病率却在升高。Framingham地区对 5192例男女随访 20年， 发现男性心衰发病率为 3.7%，而女性为 2.5%。美国经国家心肺血液研究中心诊 断的心衰患者超过 200万，每年新诊断的急性心衰病例大约 40万。 【病因】 常见：①与冠心病有关的心肌梗死，特别是急性广泛前壁心肌梗死、乳头 肌和腱索断裂、室间隔破裂穿孔等；②感染性心内膜炎引起的瓣膜穿孔、腱索 断裂所致瓣膜性急性反流；③其他：高血压血压急剧升高，原有心脏病基础上 快速性心律失常或严重缓慢性心律失常；输血、输液过多、过快等。 【发病机制】 本病的病理生理基础为心脏收缩力突