氧缺血性脑病诊断与治疗现状及展望.pptVIP

新生儿缺氧缺血性脑病诊断与治疗现状及展望皖医弋矶山医院周名雄 HIE 是指在围生期缺氧窒息，导致脑的缺氧缺血性损害 目前仍然是严重威胁新生儿健康的主要因素 HIE 诊断必备条件The requirements of HIE’s diagnosis.A.新生儿早期神经学症状（抑制或惊厥等）B.经历严重窒息C.CT在诊断中仍有一定地位D.MRI是识别HIE最先进的方法 HIE 诊断标准（2005.6）The diagnostic criteria of HIE. 1、有明确的可导致胎儿宫内窘迫的异常产科病史，以及严重的胎儿宫内窘迫表现或在分娩过程中有明显窒息史。2、出生时有重度窒息。3、出生后不久出现N、S症状，并持续在24小时以上。4、排除电解质紊乱、颅内出血和产伤等原因引起的抽搐，以及宫内感染其他疾病等。 HIE临床分度（1） 原始反射 分度 意识 肌张力 ————————— 惊厥 拥抱反射 吸吮反射轻度 兴奋、抑制交替 正常或稍增高 活跃 正常 可有肌阵挛