第三章第九节肾综合征出血热2.pptVIP

临床表现 发热期 低血压休克期 少尿期 多尿期 恢复期 经多尿期后，尿量逐渐恢复为2000ml，精神食欲恢复， 一般需1－3个月体力才能充分恢复。 后遗症：高血压、肾功能障碍、心肌劳损 临床表现 　　 轻型　 中型　　 重型　 危重型　 非典型　 发 热 ＜39℃ ?39-40℃ ≥40℃ ≥40℃　 ≥40℃ 中毒症状 轻　 较重　　 重　　　 严重　　 无或轻　 出　血 无　 明显　 明显　 重要脏器出血 皮肤散在出血点　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 休　克 无　　 无　　 出现　 难治性休克　　 无 肾 损 无或轻 轻　 少尿或无尿 严重 轻 并发症 腔道出血： 呕血、便血 → 休克 鼻出血、腹腔出血、颅内血多见 中枢神经系统：脑炎脑膜炎 肺水肿 ARDS 心衰性肺水肿 其它：继发感染、肾破裂、肝肾损伤 实验室检查 血常规： WBC升高(15-30)×109/L，少数可高达(50-100)×109/L 早期中性粒增多，类白血病反应； 4~5日后淋巴细胞增多，并见异型淋巴细胞 血小板↓，并见异型血小板。 尿常规： 第2天出现蛋白尿 管型尿、血尿 实验室检查 生化： BUN、Cr在低血压期