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09-放射源进口审批表
放射源进口审批表
申请文号: 受理编号: 批准文号:
进口单位填写 用户单位填写 单位名称(盖章):
通讯地址:
邮编:
经办人:
电话/传真: (盖章):
通讯地址:
邮编:
经办人:
电话/传真: 进口理由: □ 销售 □ 回收 其他 附件: □ 1.进口单位许可证 □ 2.用户单位许可证
□ 3.进口单位和外商协议 □ 4.进口单位和用户单位协议
□ 5.废源回收承诺文件 □ 6.放射源说明文件
□ 7.其他 放射源清单(总计 枚) 序号 核素 出厂日期 出厂活度
(Bq) 标号 毛重
(Kg) 净重
(g) 编码 类
别 产源单位 用途 环境保护部审批意见:
□ 同意进口 □ 不同意进口(另附理由)
(盖章)
经办人: 日期: 填表说明:
1.本表一式3份,商务部、进口单位、用户单位各1份,有效期为6个月。
2.本表格式与内容不得擅自更改,清单容量不够的,审批表分多页打印,每页加盖进口单位和用户单位公章。
3.申请单位应持获得批准的“放射源进口审批表”在商务部办理进口许可证,海关凭商务部签发的进口许可证办理验放手续。
4.进口活动完成20日内,进口单位和用户单位应分别向所在地省级环境保护部门备案。
中华人民共和国环境保护部监制 共 页 第 页
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