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2013年护理部上半年压疮督查总结分析
2013年护理部上半年压疮督查总结分析
2013年压疮患者1-6月监测统计分析表
科室 总例数 院外压疮 院内压疮 难免压疮 压疮转归 治愈 好转 无变化 未发生 心内科、消化内科 14 4 0 10 1 2 1 10 神经内科、呼吸内科 30 15 0 15 0 13 2 15 内分泌科、肾内科 4 2 0 2 0 2 0 2 综合内科 24 12 0 12 0 10 2 12 普外科、胸外科 2 1 0 1 0 1 0 1 神经外科、泌尿外科 41 5 0 36 2 2 1 36 骨科、五官科 4 3 0 1 1 2 0 1 妇科、肛肠科 2 1 0 1 0 1 0 1 产科 0 0 0 0 0 0 0 0 儿科 0 0 0 0 0 0 0 0 合计 121 43 0 78 4 32 7 78
一、 总结
2013年我院各临床科室共上报例,院外带入, 治愈 例,治愈率 %,好转 例,好转率 %,无变化 例, 无变化率 %;上报难免例,发生 0 例,发生率 0%。二、的处理
护理人员对新入院、转入、大手术及高危患者,在入院时进行了严格的皮肤检查及风险评估, 发现者填写情况 报告表(院外带入应有家属确认签名)及防治监控记录表, 压 疮情况报告表在 24 小时内上报护理部, 护理部人员于 24 小时内到现 场检查情况,杜绝了的漏报。
根据 Braden 评分法对住院高危患者进行风险评估,对有 发生风险的患者积极采取各种预防措施, 杜绝院内非难免的 发生。
3、对院外带入给予积极的治疗和护理,主要措施有
(1)定时检查皮肤情况保持皮肤清洁干燥。
(2)及时翻身,减少组织压力。
(3)保持床铺干燥、平整无皱褶、无渣屑,污染后及时更换。
(4)使用气垫床。
(5)改善机体营养状况。
(6)在骨隆突处和身体空隙处垫软枕。 () 75%酒精疮面治疗。()床头悬挂防标识,提醒护理人员积极采取措施,同时提高患者家属防范意识。
三、存在问题:
1、风险评估个别评分有错误。
2、个别院外未在 24 小时内上报护理部。
3、防治措施有的未落实到位,如未悬挂标识,患者营 养支持不到位 四、防范进一步改进措施:
1、进一步深化学习防范相关制度,学习标准,严格掌握评 分标准,正确评估高危患者的风险,保证高危患者入院时的 风险评估率达到 100%。 2、发现或高危患者及时通知护理部,并上报报告表和风险 预警表,杜绝的漏报
患者住院期间积极消除诱发因素,护士工作中做到“六勤”: 勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。
夯实基础护理,保证患者的“三短”“六洁” 、 ,及时整理及更 换床单元,保持整洁、干燥。
对不同风险程度的高危患者采取不同的防范措施:及时有效 翻身、保持皮肤清洁干燥、睡气垫床、在骨隆突处和身体空隙处垫软 枕等。
上报高危患者,登记在护理记录单上,及时评估参照以往评分结果,动态观察皮肤的变化,必要时申报难免,完善高危上报程序和上报程序。
护士长每天深入病房,掌握病房高危患者的动态变化,及时给与指导意见。
科内培训预防和治疗的方法,正确使用防护用具和材料,正确实施治疗和护理。
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