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中频电刺激治疗和预防妇科术后尿潴留 电疗仪治疗机理 1.通过电刺激尿道括约肌收缩,促进自主排尿功能的恢复; 2.电流还可刺激骶部神经等膀胱的支配神经,从而促使神经功能及膀胱肌肉恢复以达到促进手术后膀胱功能的恢复,有效防止尿潴留的发生。 (一) 操 作 方 法 操 作 方 法 所有病例均于术前30~60min留置l2号Folley双腔气囊导尿管,术后5d夹闭导尿管,每2~3h放尿1次,同时合电脑中频电刺激治疗。按照病人耐受程度和皮肤情况调节输出电流的强度,1~2次/d,持续3~7d,术后8~10d拔出导尿管,测量膀胱残余尿量 ; 仪器使用说明 所用仪器为北京翔云电子设备厂的K824 型电脑中频电疗仪,参数选择:频率为4KHZ,主要调制波形为指数波、正弦波、方波,每次20分钟,部位:选择两片大号电极片,按照尿潴留处方说明,分别横置于腹部耻骨联合上方和背部臀裂上方,并用绷带或沙袋固定电极防止滑脱。 仪器图片 K824型电脑中频电疗仪 仪器操作示意图 附表1 多步程序中频电流疗法处方表(适应症仅供参考) 时间(分钟) 治疗疾病 波形 频率 处方号 20 尿潴留 指数波、正弦波、方波 4KHz 20 20 排结石 尖波、三角波、指数波、正弦波 2KHz 19 20 消除运动后疲劳 方波、三角波、指数波 4KHz 18 20 功能性电刺激 指数波、方波 4KHz 17 20 电体操:废用性肌萎缩 方波、指数波、尖波 5KHz 16 20 周围神经损伤、面神经麻痹 指数波、三角波 6KHz 15 20 胃下垂、胃肠功能紊乱、便秘 尖波、三角波、指数波 2KHz 14 20 咽炎、喉炎、声带麻痹、声带小结 正弦波、指数波 5KHz 13 仪器的处方 仪器使用中 成效 42例36例未发生尿潴留,残余尿量≤100ml,6例发生尿潴留,经电脑中频电刺激治疗1~3d后尿潴留改善,4例未重置尿管,2例二次置管后尿潴留缓解;对照组37例,16例未发生尿潴留,21例产生尿潴留,两组发生率比较,P0.05,具有统计学意义,此技术值得推广。 组别 n 无尿潴留 尿潴留 尿潴留发 研究组 42 36 6 14.3% 对照组 37 16 21 56.8% 谢谢!
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