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基于VS及SQL数字PACS系统设计 　　目前国内X光机成像急需数字化改造，构建成数字化医院。针对这一问题，在VC++.net架构上，设计和实现了一整套数字化医院PACS操作软件。主要包括建立管理数据库，通过以太网方式采集图像并转换成DICOM3.0格式，对图像进行增强处理及胶片和报告的打印等内容。通过现场的联合调试，性能良好，满足了医院的实际使用需求 【关键词】PACS 以太网传输 DICOM图像 图像增强 胶片打印 1 引言 PACS（Picture Archiving and Communication Systems，影像归档和通信系统）是数字化医院的重要硬件支撑，包括获取图像、图像管理、图像处理、图像归档等内容。该系统起源于美国陆军的远程放射诊断系统项目。随后，美国及欧洲、日本的很多科研机构开始研究商业 PACS 系统。目前，西门子公司生产的 PACS 系统比较著名，在很多欧美国家使用。在我国，研究开发 PACS 系统比较晚，到目前为止，只有一些大型医疗机构使用 PACS 系统，其规模较小，即为小型化、迷你化的 PACS 系统。主要原因是PACS 系统价格昂贵、远程医疗不发达、标准化程度不高等。我国生产 PACS 系统的厂家较少，主要有中联医学图像系统、永安科技和东软系统。目前国内的一些大医院逐步淘汰模拟X射线机和普通的暗室洗片，而开始使用数字化DR摄影设备，结合数字化网络，组成医疗诊断系统，所以PACS系统的研究和开发具有十分重要的现实意义 2 系统工作原理 PACS是一套可用于X光机成像的软件系统，其主要功能是采集和保存X光机所拍摄的海量医学图像，通过图像加密技术并对图像进行处理，提供病理信息和诊断依据，可在授权的情况下通过外部接口进行图像的传输，医生及专家在授权情况下进行查看 PACS 系统中的图像信息，进行诊断 3 系统软件设计 本系统以Visual Studio.Net 为框架，以模块化和嵌入式为技术指导思想，以SQL Server、Quartus为开发工具，完成了一个PACS完整系统的实际开发。本系统组成如图1所示 3.1 病人信息登记 信息登记是将病人的姓名、ID号、年龄、性别及注册日期等基本信息录入到医院的PACS系统中统一管理。本系统采用SQL Server 2005作为数据库引擎，在SQL Server的环境下编写数据库文件，创建数据库。设置主数据文件名称（PatientManager）及其初始大小、增长最大值及增长率。设置日志文件文件名及其初始大小和增长值。创建含有病人基本信息的数据表、病人图像数据表格（包括图像拍摄大小、保存路径及生成日期等）、病人诊断报告信息表（包括病人ID、病情及诊断记录等信息） 在VS系统中编写对话界面，输入病人的ID、姓名、年龄等个人信息，并将这些信息录入到创建的数据库中。MFC访问数据库常用的技术是ADO，它提供了访问对象链接和嵌入数据库的应用程序编程接口。VC++.net为开发ADO应用程序提供了动态连接库。使用前先导入ADO类型库，在stdafx. h 文件里直接使用#import引入，#import “ C: \Program Files \Common Files \ System\ado \msado15. dll”之后调用CoInitialize进行OLE/COM数据库初始化，声明一个指向Connection对象的指针，创建对象的实例并连接数据库，创建记录集 CoInitialize(NULL);//初始化OLE/COM库环境 pConn.CreateInstance(“ADODB.Connection”);//初始化Connection指针 pRst.CreateInstance(“ADODB.Recordset”);//初始化Recordset指针 pConn-ConnectionString = (_bstr_t)GetConnectionStr();//数据库的连接字符串 pConn-Open(““,”“,”“,adConnectUnspecified);//打开数据库连接 通过病人信息输入对话框，读取病人的基本信息，并将这些信息存入结构体iSqlSentence中。病人的信息输入后调用pConn-Execute((_bstr_t)iSqlSentence,NULL,adCmdText); 将信息存入数据库中 3.2 图像获取 PACS系统和高压发生器配合，接收高压发生器传输的KV、mAs、剂量水平及曝光时间信号，在软件里设置曝光时间，再接收高压发生器的外触发信号后进行触发曝光成像。PACS系?y采用CCD作为图像探测传感器，采用碘化铯（CsI）作为DR探