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恶性肿瘤的分期 恶性肿瘤分期对治疗方法的选择、预后的判断和疗效分析有重要的意义。分期方法主要有临床分期和 TNM分期 临床分期 临床上根据恶性肿瘤的局部特征和转移情况分为四期。 TNM分期 由国际抗癌提出，根据T（tumor） N（node）、M（metastasis）而分。又分为临床分期（CTNM）和术后病理分期（PTNM）。 临床分期 第一期（Ⅰ期）：癌的体积小，局限于原发组织，局部淋巴结没有转移。 第二期（Ⅱ期）：癌肿较大，已侵及整个器官各层，但未超过器官之外，局部淋巴结单个转移，但可活动。 第三期（Ⅲ期）：癌组织明显侵及周围组织及临近器官，局部淋巴结有多个转移，聚集成团，活动受限。 第四期（Ⅳ期）癌肿侵犯范围甚广，有淋巴及血运的远处转移。 TNM分期 各种肿瘤的TNM分期标准是不同的，分别由各专业会议制订。T为原发肿瘤，根据肿瘤范围的大小分为T1、T2、T3、T4四期，原发癌为Tis，未见原发肿瘤为T0。N为局部淋巴结，根据临床检查所发现的播散范围分为N0、N1、N2、N3，无法估计者为NX。按远处有无转移，确定为M0（无远处转移）或M1（有超越病变部位及其淋巴结范围的转移）。 诊断： 恶性肿瘤的早期诊断和早期治疗是提高疗效的关键。为此必须全面询问病史、详细体格检查、及做必要的化验和一些特殊检查，然后综合分析作出诊断。 病史 体格检查 实验室检查 免