产后妈妈必须知道的护理知识.docVIP

第一章 理 论 知 识 第一节 孕妇产后变化与恢复 怀孕后，孕妇全身各个系统均发生了生理改变，以适应不断增加的生理负担的需要。产后母亲全身各个系统又发生明显的变化，逐渐恢复到正常状态。 生殖系统的变化 1、子宫的变化：怀孕后期，子宫重量约1000～1200克，宫腔容量约5000毫升。当胎盘娩出后，子宫开始持续有力的收缩，子宫渐渐缩小，分娩后在脐下稍偏右摸到缩复成硬而圆的球形，正常情况下每日宫底下降1～2厘米，产后10～14天降至骨盆内，在腹部已触不到宫底，约6周恢复正常大小（约50～60克，宫腔容量5～10毫升）。子宫内膜一般6～8周创面恢复。 宫颈的变化：因分娩子宫内口开放，产后一周内口关闭，4周左右宫颈恢复正常大小，宫颈口已由圆形变为横裂形。 承托和固定子宫的韧带在妊娠后随子宫进入腹腔，子宫阔韧带、圆韧带，骶子宫韧带等被牵拉，位置受影响。分娩损伤或宫骶韧带及筋膜被过度牵拉，例如膀胱子宫筋膜等被过度牵拉，与产后发生阴道前壁膨出及子宫脱垂有关。 卵管、卵巢的变化：妊娠时卵巢和输卵管位置改变、输卵管变长、充血、卵巢增大。产后输卵管随着子宫收缩渐渐恢复原状。卵巢由于受催乳素抑制排卵，所以大多数妇女在哺乳早期无排卵，也无月经。一般月经的恢复是产后6个月左右，若不哺乳，2个月左右恢复排卵。也有的产妇42天可出现月经，或哺乳不来月经。 外阴阴道及盆底组织的变化：分娩后阴道