第八章口腔颌面部肿瘤研讨.ppt

口腔颌面部肿瘤 组织来源 良性：牙源性及上皮源性 恶性：上皮组织，尤其是鳞状上皮细胞癌80%以上 特征 位于皮内，并向皮肤表面突出。中央可有一小色素点---与表皮样囊肿的鉴别。一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。 囊内容 白色凝乳状分泌物 临床表现：位于黏膜下，半透明、浅蓝色的 小泡，质地软有弹性。破裂后流出蛋清样透 明粘稠液体-消失-复发-较厚的白色瘢痕状 突起。 治疗: 可在抽干净囊液后，向囊腔内注入2％碘酊0.2～0.5ml，停留2～3分钟，再将碘酊抽出。目的是破坏上皮细胞，使其失去分泌功能而不再形成囊肿。但最常用的治疗方法为手术切除。 ①单纯型：典型表现，占大多数。囊肿位于下颌舌骨肌以上的舌下区，呈浅紫蓝色，柔软有波动感。常位于口底一侧。较大的囊肿可将舌抬起，状似“重舌”。囊肿因创伤而破裂后，流出黏稠而略带黄色或蛋清样液体。 ②口外型：又称潜突型。主要表现为下颌下区肿物，而口底囊肿表现不明显。触诊柔软，与皮肤无粘连，不可压缩。 ③哑铃型：为上述两型的混合，即在口内舌下区及口外下颌区均可见囊性肿物。 治疗：手术切除 关键：囊肿、瘘管及舌骨中份一并切除 年 龄:20～50岁多见 特 征:根据部位不同而不同，可癌变 囊内容:黄色或棕色、清亮含或不含胆固醇液 体 2．始基囊肿 发生于成釉器发育的早期阶