第3章 麻醉药-课件.pptVIP

第3章 麻醉药;学习目标;第一节 全身麻醉药 一、吸入性麻醉药 二、静脉麻醉药 第二节 局部麻醉药 一、结构分类与常见药 二、局部麻醉药的构效关系;第一节 全身麻醉药;第一节 全身麻醉药;一、 吸入性麻醉药;麻醉乙醚;案例2-1 某医院将放在靠窗柜台上一年有余、外观未有明显变化，且在有效期内的麻醉乙醚给病人使用，病人出现呼吸不畅，胸部疼痛的现象。 问题： 1．质量合格的麻醉乙醚是什么状态的物质？ 2. 光照时间较长但外观没有明显变化的麻醉乙醚，可以凭外观判断作为药物使用吗？ 3．麻醉乙醚在空气中放置时间较长后，光照后可能发生什么变化？ 4．麻醉乙醚中过氧化物杂质对人产生什么不良反应？ ;麻醉乙醚 性质：光照、空气长期接触可发生自动氧化，生成过氧化物、醛等杂质，颜色逐渐变黄。 主要杂质及危害性：过氧化物，遇热、碰撞易爆炸。对呼吸道有刺激作用，能引起肺水肿及肺炎，严重时甚至引起死亡。 贮存时可加入还原性物质如苯二酚、铁屑或氢醌等作稳定剂，遮光、密封，放在阴凉处保存。启封24小时后，不可再作麻醉药用。;分类：巴比妥类和非巴比妥类 巴比妥类：硫喷妥钠、硫戊妥钠 非巴比妥类：盐酸氯胺酮、羟丁酸钠;临床常用药： 硫喷妥钠 海索比妥钠 氯胺酮 羟丁酸钠;盐酸氯胺酮 ;第二节 局部麻醉药;一、结构分类与常见药 芳酸酯类：盐酸普鲁卡