基本公共卫生服务项目管理.pptVIP

五是明确资金使用范围。要求承担服务的机构要按财政部、卫生部有关规定使用补助资金，将补助资金用于相关的人员支出以及开展基本公共卫生服务所需必要的耗材等公用经费支出，在保证服务数量和质量的前提下，加强核算，降低成本，杜绝浪费，切实提高补助资金的整体使用效益。 六是强化项目绩效考核。要求各级严格按照四川省绩效考核有关文件规定，强化绩效考核，将绩效考核结果与补助资金挂钩，奖优罚劣，做好项目资金的分配拨付工作。建立健全激励机制。省级对绩效考核取得优异成绩的市（州）进行通报表扬并给予奖励。 * 4.《四川省基本公共卫生服务项目绩效考核办法》 ⑴是对78号文件的完善； ⑵对考核原则、对象、依据、方法及结果运用提出指导性意见； ⑶办法重点：整合考核办法，社区卫生服务中心和乡镇卫生院,进一步明确县级是考核的主体,真正体现“均等化”概念； ⑷绩效考核与经费分配挂钩。 * 5.《四川省基本公共卫生服务项目管理手册和成本核算指导意见》 这是四川省在基本公共卫生服务项目工作在全国的创新！ * 四川省还有个创新动作-------   成立省、市、县三级均等化指导中心 做好技术指导 搞好人员培训 抓好督导考核 管好信息数据 * 免费提供 “基本公共卫生服务项目 有关管理要求” * （一）、资金管理 现行的主要政策 1《四川省基本公共卫生服务项目补助资金管理办法》（川财社〔2011〕21号） 2《四川省基本公共卫生服务项目管理手册》 （川卫办发〔2011〕716号） 3 《四川省基本公共卫生服务项目成本核算指导意见》 （川卫办发〔2011〕716号） * （一）、资金管理 《四川省基本公共卫生服务项目补助资金管理办法》 这一规范性文件，对基公项目经费筹集、分配、拨付、使用、考核、监督等作出了较为详细的规定。 但是，有明显的局限性。 即：到了基层医疗卫生机构，真正见到钱的单位，在使用资金时，没有政策依据 * （一）、资金管理 因此， 四川省自行出台了以下两个文件 《四川省基本公共卫生服务项目管理手册》 《四川省基本公共卫生服务项目成本核算 指导意见》 填补了管理环节上的空白，弥补了政策的缺失 符合四川实际，解决了基层困难 * 资金管理 1. 经县级卫生行政部门批准，基层单位可采购基本公共卫生服务必需的计算机等大型办公用品。解决了办公设施问题。 2. 二级明细科目中，增加了“基本公共卫生服务医疗支出” ，用于核算基层医疗卫生机构在提供基本公共卫生服务项目时，利用仪器设备，开展实验室检测或检查所发生的支出。解决了利用医疗仪器设备而产生成本支出后的账务处理。 3. 增设了三、四级明细科目。三级是：基本公共卫生、重大公共卫生和其他公共卫生；四级是：按10大类11项服务内容设置了11个科目。使每项服务内容所使用的经费有了归属，实行季报，便于清楚掌握经费支出。解决了不能清楚掌握经费支出的问题。 4.《成本核算指导意见》：定量变定性，放权于基层。突出在“N”。解决了项目无成本核算和资金沉淀突出问题。 以上2个文件具体有几个政策突破 * （二）、组织管理 制度已基本健全 现行的主要政策 《四川省基本公共卫生服务项目绩效考核办法》（川卫办发〔2011〕205号） 《关于开展“四川省基本公共卫生服务项目示范县”工作的通知》（川卫办发〔2012〕607号） * 组织管理 各级要按照国家相关规定，建立健全基本公共卫生服务绩效考核制度，完善考核评价体系和方法，加大对工作落实情况、服务质量和服务效果考核的权重，采取日常考核与定期考核定量考核和定性考核相结合等方式，客观、准确评价项目工作开展情况，督促基本公共卫生服务保质保量落实到位。要将考核结果与资金分配挂钩。 绩效考核的总体要求 * 组织管理 区（市、县）级每年10月-11月，全面考核 市（州）级每年12月左右按比例抽查复核 省级对21个市（州），在次年3月考核 国家对各省（区、市）在次年5-6月进行考核 绩效考核的几个阶段 * 2014年工作打算（基本公卫） 完善城乡居民电子健康档案，电子建档率保持在95%，并逐步提高其使用率。 完成省上下达的高血压、糖尿病患者健康管理率60%、50%。 将发现并登记在册的居家治疗重性精神疾病患者在知情同意的基础上全部纳入管理。 65岁及以上老年人健康管理率达到70%以上。 儿童和孕产妇系统管理率