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哈尔滨市第一医院 骨八科 曲广东 定义 肩关节周围炎简称肩周炎，又名粘连性关节囊炎（adhesive capsulitis）、冻结肩（frozen shoulder）、露肩风、五十肩等，是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症。 发病机制 病因：肩关节周围软组织退变基础上发生的。疼痛和肌肉痉挛是引起活动障碍的原因。 一是肩部变性性疾病，如肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头腱鞘炎、肩锁关节增生性关节炎等 二是肩部以外远隔部位的疾病，如颈椎病、心脏病、肺尖癌等 发病机制 三是过久的不适当制动，如前臂、肘、腕部骨折后应用颈腕吊带悬吊上臂而未充分活动 四是局部长期不动或少动，如脑外伤、脑卒中后瘫痪侧肢体肩关节所处的状态等。 肩周炎大多发生在40岁以上中老年人，尤其以50岁左右多见，女性多见，女性与男性发病率之比约为3:1。 发病机制 肩周炎病变主要发生在盂肱关节周围，常累及外层的三角肌，内层的冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌及其联合肌腱，此外三角肌下滑囊炎、肩峰下滑囊炎及喙突下滑囊炎也常与周围结构相互影响 临床分期 疼痛期又称为早期，急性期或冻结进行期，持续时间为10-36周 冻结期又称为中间期，慢性期或僵硬期。持续时间为4-12个月 恢复期又称未期，解冻期或功能恢复期。持续时间为5-26个月 疼痛期 病变主要位于肩关节囊，肩关节造影常显示有关节囊挛缩，