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解剖学骨学课件要点
系 统 解 剖 学systematic anatomy 骨学 椎体钩作用 可限制上一椎体向侧方移位,增加稳定性,防止椎间盘脱出 各部椎骨的主要特征 一、躯干骨的连结 (一)脊柱 24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨连结而成。 1、椎骨间的连结 各椎骨间藉韧带、软骨和滑膜关节相连 椎体间的连结 椎弓间的连结 特殊关节 椎体间的连结 椎间盘 前纵韧带 后纵韧带 椎间盘 髓核脱出 前纵韧带 后纵韧带 椎弓间的连结 黄韧带 棘间韧带 棘上韧带 关节突关节 寰枕关节 为两侧枕髁与寰椎侧块的上关节凹构成的联合关节,属椭圆关节。 运动: 头部俯仰(屈伸)运动、侧屈运动。 韧带:寰枕前膜 寰枕后膜 2、脊柱的整体观 前面:椎体从上到下由小→大→小,与重力的传递有关。 后面:所有的棘突尖形成纵棘,它们与横突之间为背侧沟。颈部棘突水平位、胸部呈叠瓦状、腰部水平位。 侧面:有四个生理性弯曲,颈曲、腰曲凸向前方,与抬头、走路有关;胸曲、骶曲凸向后方,胚胎时期保留下来。 3、脊柱的功能 承受重力、传递压力、缓冲震荡、保护内脏和脊髓(构成体腔后壁)。 运动:单个椎骨运动度比较小,联合起来运动度大,可作前屈、后伸、侧屈、旋转、环转等运动,其中下颈部、下腰部运动度大,损伤的机会相对较多。 脊柱裂 (二) 胸廓 12块胸椎、12对肋、1块胸骨连结构成。 主要关节: 肋椎关节 胸肋关节 1、肋椎关节 肋头关节:由肋头的上、下关节面与相应的邻位胸椎体的下、上肋凹及其间的椎间盘构成。 肋横突关节:由肋结节关节面与相应胸椎横突肋凹构成 2、胸肋关节 第一胸肋结合:软骨结合 胸肋关节:第2-7肋软骨与胸骨的肋切迹 软骨间关节:第8-10肋软骨前端依次与上位肋软骨形成软骨间关节,在两侧形成肋弓。 上肢骨、下肢骨 附肢骨骼 上肢骨:轻巧灵活 下肢骨:粗大坚实 肩部体表标志(一) 1.锁骨:位于胸廓前上部两侧,全长于皮下均可摸到。 2.肩胛骨肩峰: 位于肩胛冈的外侧端,在肩部后外上方可摸到。 3.喙突: 位于锁骨中、外1/3交界处下方2.5cm处。 4.肩胛冈: 位于肩胛骨后面的上外侧隆起。 5.肩胛骨下角: 位于肩胛骨后面的最下方,平对第7肋或肋间隙。 肩关节脱位 肩部体表标志(二) 6.大结节: 位于肱骨上端的外侧,肩峰的外下方。 7.小结节: 位于肱骨上端的前方,喙突稍外侧,略低于喙突水平。 8.结节间沟: 位于肱骨上端大、小结节之间,沟内有肱二头肌长头腱经过。 9.三角肌:包绕肱骨上端,使肩部形成圆隆状,当肩关节脱位或三角肌萎缩时,肩部失去圆隆状而成方形。 下 肢 骨 1、 maxilla上颌骨 2、 Mandible 下颌骨 5、足骨 包括跗骨、跖骨和趾骨三部分 (1)跗骨:7块,属于短骨,位于足骨的近侧部,相当于手的腕骨。可分前、中、后三列。后列有上方的距骨和下方的跟骨;中列为位于距骨前方的足舟骨;前列从内向外为内侧楔骨、中间楔骨和外侧楔骨及跟骨前方的骰骨。 (2)跖骨:5块,位于足骨的中间部,为小型长骨,由内侧向外侧分别称第1~5跖骨。每节跖骨近端称底,与跗骨相接,中间称体,远端称头,与近节趾骨底相接。第5跖骨底向后外突出,称第5跖骨粗隆,在体表可扪到。 (3)趾骨:14块。形状和排列与指骨相似,但都较短小,第五趾的远节趾骨甚小,往往与中节趾骨长合。 Skull 颅 : 分为脑颅骨、面颅骨 脑颅骨 面颅骨 (一)脑颅骨 成对:颞骨、顶骨 不成对:额骨、筛骨、蝶骨、枕骨 颞骨 顶骨 额骨 蝶骨 枕骨 筛骨 蝶骨 Calvaria 颅盖:由额骨、枕骨和顶骨构成 1、 Sphenoid Bone 蝶骨 体 小翼 大翼 翼突 大翼 小翼 翼突 体 前面观 2、 Ethmoid Bone 筛骨 分部 筛板 垂直板:构成骨性鼻中隔上部 Labyrinths 筛骨迷路 筛板 垂直板 筛骨迷路 上面观 后面观 3、 Temporal Bone 颞 骨 鳞部 鼓部 岩部 鳞部 鼓部 岩部 乳突 (二)面颅骨: (15块) 成对: 不成对: 上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、腭骨、下鼻甲 犁骨、下颌骨、舌骨 上颌骨 颧骨 泪骨 鼻骨 腭骨 犁骨 下颌骨 下鼻甲 腭骨 额突 颧突 牙槽突 腭突 一体:上颌体 四突 (三)上肢骨的连结 上肢骨连接 可分为上肢带骨连结和自由上肢骨连结 I.上肢带骨连结:胸锁关节与肩锁关节 1.关节囊坚韧,前、 后、上方有韧带加强 2.有关节盘。 特点: 1. 胸锁关节 喙肩弓 喙肩韧带
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