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铜陵市人民医院是.doc
铜陵市人民医院是:
城镇职工医疗保险、工伤保险、生育保险、城镇非职工居民医疗保险、市区农保、县农保、无为县农保、枞阳县农保定点医疗机构。
城镇职工医疗保险、市区农保、县农保出院可直接在人民医院结帐报销。
城镇非职工居民医疗保险出院后凭发结单录区区统医报销发结单录医报销发结单录报销城镇职医疗险医报销1、携带门诊医开单费处办理 续医IC卡),第一次住院交纳2000预纳1500预规检区医5日以后在住院收费处结帐流程图:
2、基本医疗报销例见下 类别
在职人员 退休人员 三级
医院 二级
医院 一级
医院 三级
医院 二级
医院 一级
医院 起付标准(元) 第一次600元第二次400元 第一次500元
第二次300元 第一次400元第二次200元 第一次600元第二次400元 第一次500元
第二次300元 第一次400元第二次200元 起付标准至5000元 15% 14% 13% 12% 11% 10% 5000元至10000元 8% 7% 6% 6% 5% 4% 10000元至最高限额 2% 2% 2% 1% 1% 1% 转外地治疗 先自付10%,其余再按规定执行 3、大额申请程缴签单费证盖医医担比34001元—6万元承担15% 60001元—8万元承担10% 80001元—15万元承担5%类药检CT等)个担20%关节脏起搏国产20%由个担类药费城镇非职医疗险报销简1、入院和报销院时费额开发结单录——区区统医报销报销费担比标级医级医级医400 300 200 起付标额60% 70% 80% 注:最高封顶线学10万,其它人员5转疗10%,其余再按规执类药检CT等)个担20%类药费农医疗报销和补偿围1、入院及报销医疗卡证、费结录费单医科审处结补偿2、补偿围伤医疗费补偿医办统办理医关20—30为报销实报农医结报销费加计报农保可报销费用核报比例:
各级医疗机构 起付线 报销比例 一级以下医院 100 80% 二级医院 300 75% 三级医院 400 70% 市外转诊定点医院
(安医附院)
附院)
500 60% 市外转非定点医院 500 50%
铜陵县农医疗补偿原则
2、根据《卫、财国医药关于完善农医疗统筹补偿导见》卫农卫发[2007]253号农医疗统筹补偿础结合县农医疗运实践县农补偿实药两类报销药报销药报销药农医疗基药录简称药录报销药药录药费药费1)乡镇级定点医疗过5%2)县级定点医疗过10%3)市级定点医疗过25%过将报批评并视其况对超过录药费从其药缴顶线:补偿内累计实际顶为各级医疗补偿 乡镇级县级市级线100元 300元 500元 600元
注:1、大型检疗费1000元以内85%、1000元以上按75%计补偿费费1000元以内70%
1000元以上按60%计补偿费补偿义补偿60% 50% 协议协议-5000元 35% 30% 5001-10000元 40% 35% 10001元以上 45% 40% 铜陵城镇职医疗险费药诊疗项围标暂办关于城镇职医疗险项目见》劳社发[1999]22号结合实际办医疗险诊疗项目药临易滥费贵的诊疗项目国药录类药参员项目检疗药个负担20%诊疗设备医类应X—射线计体层摄装CT)、立体定向放射装r—刀、x—刀)、心脏x线数减设备)仪装MRI)、单发射电计扫装SPECT)、医疗线型医疗设备进检疗项目压疗。脏起搏关节内换内国内参员要档进资生产内国内医疗险基担属国产时须属签经则发费负担,医疗险基担疗项目类肾脏脏肤脏肿细疗疗项目药类药录类药办会局负责解释办发起执08年我将从下四个环节严格的医费处记记时对证进认费别标识为医护员对医证对人进认览头标识医诊疗医进医识别医过问检对伤殴自杀车祸及时通医为自费身办理续时对证进认恶骗况经发现将对关责进经济处罚进报员对于发现骗为个议予奖励进报扬。过维护会险基绝等恶骗的发对院时没后补实经治医对证医证补
- 1 -
- 8 -
- 12 -
负担
比例
费用段
携住院单
住院收费处
(出示医保卡)
携带材料
(发票、费用清单
出院记录、医疗证)
所属社区
交纳预交金
(第一次住院交纳2000元)
(第二次住院交纳1500元)
携带材料
(发票、费用清单
出院记录、医疗证)
出 院
入病区治疗
入院常规检查
出 院
住院收费处结帐
出 院
社区到医保中心报销
住院收费处
(出示医保卡)
携住院单
交纳预交金
医保科审核
住院收费处结帐
入病区治疗
入院前检查
次月5日后
出院当日
出院当日
入病区治疗
医保科审核
住院收费处结帐
入院前检查
交纳预交金
住院收费处
(出示医保卡)
携住院单
携带材料
(发票、费
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