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护理组年终检查反馈
护理组年终质量反馈 2013.1.15 护理组的检查已成常态，每月都有一个侧重点，每季度全面检查一次。本次年终检查按照质控科的安排，要查的内容有绩效考评、三好一满意、优质护理服务等内容。所以我们只能结合2012年第四季度和2013年1月份的检查内容，做一下重点反馈 * 总体情况 各护理单元都能按计划完成各项工作 。 九项护理质量指标有2项指标不达标：急救物品管理产科有一件物品不完好（手电筒不亮）；护理人员三基理论考试总共考三批次，急诊科有一个护士不合格（合格分80分）。其余指标均能达到标准要求。 室间管理：内五科做得最好，护士站、治疗室、抢救室等能长时间保持比较整齐、清洁，相比之下有些科室确实存在比较多的问题。 资料整理：大部分科室的相关资料都比较齐全，有些科室归档不是很好，有些护士长不善于学习，墨守成规；有些科室的资料整理的非常好，如外三科，可以看得出护长的用心程度。 * 存在问题 * 病区管理 个别科室整个病区给人的感觉就一个字：乱。 内六科：更衣室物品放置凌乱，55床病人输氧无输氧卡、集尿袋无标识，护士站前台物品放置凌乱（物品多、有用后的一次性手套），污物间杂物多、乱，治疗室窗台物品多、乱，高危药品柜积尘厚。 * 病区管理 2、个别护士仪表不符合规范要求：内二科、外一科 3、病人床头的警示标识与病情不符 ：外一科、外二科 4、多个科室冰箱物品放置欠规范（无标识） * 消毒隔离 内五科一套碘酒酒精瓶不按规定时间更换 外一科：一干燥镊子筒、储槽未标明具体使用时间，一瓶盐水打开未注明启用日期，放监护仪的治疗车灰尘多，浸泡体温计的消毒液未按要求更换（2012年12月26至2013年1月9日） 外五科：一瓶盐水无开启日期，一套酒精碘酒瓶未按要求更换 * 消毒隔离 妇科：一瓶盐水超过使用有效期（2012.11开启）抢救室治疗车、治疗台灰尘多。引产室一瓶石蜡油无标签。 产科：一酒精瓶无标签、无更换日期 儿科：一酒精瓶未按要求更换（2012.12.20），一瓶盐水超过使用有效期（2013年1月3日） 手术室：医疗垃圾和生活垃圾混放 * 消毒隔离 五官科：检查室干燥镊子筒未按要求更换，2瓶盐水打开超过使用有效期，高危物品柜灰尘多。 门急诊：抢救室2个酒精瓶未按要求更换 血透室：一碘伏无标签 * 护士应知应会知识 提问了20个护士相关知识，除内一科、五官科护士回答不达80%外，其余均达80%要求。 *
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