神经系统总论、脊神经、颈丛、臂丛课案.ppt

* 除上述分支外，臂丛尚有以下分支： 肩胛背神经 dorsal scapular nerve (C4~C5)起自神经根，穿中斜角肌向后越过肩胛提肌，在肩胛骨与脊柱间伴肩胛背动脉下行，分布于菱形肌和肩胛提肌。 肩胛上神经 suprascapular nerve (C5~C6) 起自臂丛的上部，向后经肩胛上切迹进入冈上窝，伴肩胛上动脉一起绕肩胛冈外侧缘转入冈下窝，分布于冈上肌、冈下肌和肩关节。肩胛上切迹处神经最易受损伤，表现为冈上肌、冈下肌无力、肩关节疼痛等症状(图18-10)。 肩胛下神经 subscapular nerve (C5~C7) 发自臂丛后束，常分为上、下两支，进入肩胛下肌及大圆肌。 胸内侧神经 medial pectoral nerve (C8,T1)发自臂丛内侧束，在腋动、静脉之间弯曲向前，在腋动脉前方与胸外侧神经一支联合，自深面进入并支配胸小肌，部分纤维穿出该肌或在其下缘分布于胸大肌。 胸外侧神经 lateral pectoral nerve (C5~C7) 发自臂丛外侧束，跨过腋血管前面，穿过锁胸筋膜行于胸大肌深面分布该肌，同时发支与胸内侧神经分支联合，分布胸小肌。 臂内侧皮神经 medial brachial cutaneous nerve (C8,T１)发自臂丛内侧束，于腋静脉内侧下行，继而沿肱动脉内侧下行至臂